Respeta el silencio de los demás #sanidadSINruido

En una persona sana, el ruido y la contaminación acústica influyen negativamente a la hora de su sueño o descanso, ocasionándole estrés, fatiga, apatía, cefaleas, etc. Imagina estos efectos en una persona enferma ingresada en un hospital. Bombas de perfusión, carros de medicación, monitores, dispositivos móviles de otros pacientes, acompañantes y trabajadores del hospital, televisores, conversaciones... Ruido, ruido y más ruido que interrumpe o dificulta el sueño y... Estar hospitalizado ya es lo suficientemente estresante. 

La recuperación de los pacientes no solo depende de la atención y cuidados que reciben. El entorno también juega un papel fundamental. En algunos países donde se han realizado estudios y mediciones del nivel de ruido en los hospitales, se ha comprobado que excede a los recomendados por la OMS.

Por ello, en el Día Mundial contra el Ruido, nos sumamos a la iniciativa sanidad SIN ruido, promovida por pacientes y por Pedro Soriano, creador de #ffpaciente.

Los pacientes responden al ruido de un modo similar al estrés. Esta respuesta incluye  la activación del Sistema Nervioso Simpático, aumenta la frecuencia cardíaca y respiratoria. Los aumentos del ruido incrementan el riesgo de trastornos cardiovasculares tales como la hipertensión arterial y cardiopatías isquémicas. Además existen efectos negativos adicionales incluyendo la disminución de la respuesta inmunitaria, el retraso de curación de heridas e incremento de la tolerancia al dolor.  

Los  pacientes  frecuentemente  mencionan  en las encuestas de satisfacción a los ruidos molestos  como  una  de  las principales  razones  de  su  insatisfacción con la atención sanitaria recibida, este ítem ya se recoge en muchas de las encuestas de que se le realizan a los pacientes para conocer el grado de calidad percibida.

El elevado nivel de ruido en los hospitales se ha convertido en un problema global; en algunos hospitales ya se han puesto en marcha medidas para reducirlos. Por ejemplo, el Hospital de Guadarrama ha reducido sus niveles gracias a un proyecto liderado por sus profesionales. 

Algunas medidas (para todos) para disminuir el ruido en los hospitales:

Si quieres compartir tus ideas para disminuir el ruido en los hospitales, deja un comentario o sigue el hashtag #sanidadSINruido en twitter. Entre todos y por el bien de todos, podemos conseguirlo.

Referencias utilizadas:

- 27 de Abril, #sanidadSINruido ¡Participa! #ffpaciente. Asociación Enfermería Comunitaria. [Internet]. Último acceso 26-04-2016]. 

Disponible en http://www.ffpaciente.enfermeriacomunitaria.org/

- Sleep Disruption due to Hospital Noises: A Prospective Evaluation. Orfeu M. Buxton, PhD; Jeffrey M. Ellenbogen, MD; Wei Wang, PhD; Andy Carballeira, BM; Shawn O'Connor, BS; Dan Cooper, BS; Ankit J. Gordhandas, SB; Scott M. McKinney, BA; Jo M. Solet. Ann Intern Med. 2012; 157(3):170-179. doi: 10.7326/0003-4819-156-12-201208070-00472.

- Memoria 2013. Dirección de Enfermería. Hospital de Guadarrama. [Internet] Madrid. 2013. [Último acceso 26-04-2016].

- El nivel de ruido de los hospitales excede a los recomendados por la OMS. ABC salud. [Internet] 04-12-2013. [Último acceso 25-04-2016].

- University of Iowa hospital looking to 'hush' the noise. The Gazette. [Internet]. 16-03-2016. [Último acceso 25-04-2016].

Manifiesto por una #EnfermeríaVisible

La realidad de la atención sanitaria española la componen diversos colectivos profesionales con la misma importancia en el resultado final para el paciente y la población. En este grupo se encuentran, además de los médicos, las enfermeras, las auxiliares de enfermería, las matronas, los celadores, así como otros colectivos como los fisioterapeutas, farmacéuticos y demás integrantes del equipo sanitario. 

Como recoge la DeclaraciónDEGRA, el conocimiento enfermero es el legado que la Enfermería como ciencia dirigida al cuidado de las personas y que desempeña para el bien de la humanidad. Sin embargo, existe una preocupante tendencia a no visualizar la profesionalidad y labor de las enfermeras y del resto del equipo sanitario, minimizando su impacto asistencial, así como su función social y su capacidad para producir beneficios directos en la ciudadanía de forma independiente.

 

El colectivo enfermero de este país siente una profunda (y continua) falta de reconocimiento social, político y profesional. No compartimos que cuando se habla de atención sanitaria y de la prestación de servicios de salud a la población, ésta sea entendida sólo como atención médica y que se contemple como un entramado al servicio de terceros y no del paciente, olvidando que la curación se consigue a través de la dedicación de un colectivo multiprofesional conformado por diferentes profesiones de servicio.

Pese a que las actuaciones profesionales de las enfermeras abarcan desde los cuidados más básicos hasta actuaciones enfermeras de práctica avanzada, consideramos preocupante que la alta especificidad, cualificación y capacitación técnica de la enfermería española pase inadvertida, y más teniendo en cuenta la alta consideración que si tiene esta profesión fuera de nuestras fronteras.

Para mejorar esta situación, un grupo de enfermeras clínicas, académicas, gestoras e investigadoras han redactado la presente Declaración que pretende recoger peticiones y que invitamos a suscribir a todas las enfermeras españolas desde un plano personal e institucional.

 

A las enfermeras españolas les pedimos:

1. Que practiquen la asertividad, empatía e inteligencia emocional y que ante todo y sobre todo mantengan el foco en el respeto al paciente, a sus acompañantes y al proceso que sufren, recordando que la mayor parte de las reprobaciones hechas por nuestros usuarios se producen por estos motivos.

2. Que se sigan esforzando en ofrecer los mejores cuidados posibles utilizando para ello la mejor evidencia disponible.

3. Que, desde el rigor e independencia científico-técnica, dignifiquen la profesión con cuidados adaptados a la práctica basada en la evidencia.

4. Que trabajen en la mejora de la imagen profesional de la enfermera y transmitan la mejor imagen social posible tanto a pacientes, acompañantes y al resto de los colectivos sanitarios.

5. Que reclamen a sus representantes colegiales, sindicales e institucionales estrategias de comunicación que favorezcan una mejora de la imagen social de las enfermeras ajustada a las necesidades que reclama el colectivo profesional.

6. Que pongan en valor la profesionalidad de las enfermeras en el ejercicio de sus funciones con un cuerpo de conocimientos científicos propio.

A las organizaciones sanitarias les pedimos:

1. Que reconozcan la labor de la enfermería como parte sustancial e imprescindible del acto sanitario en mismo nivel de importancia que la del resto de profesiones sanitarias y lo materialicen en acciones concretas como eldesarrollo definitivo de las prácticas avanzadas o las especialidades.

2. Que reconozcan el valor añadido que supone la alta cualificación de las enfermeras españolas facilitando la adopción de nuevos roles y responsabilidades.

3. Que reconozcan la necesidad de contar con la participación de los profesionales enfermeros en la toma de decisiones tanto sanitarias como de orden político con trascendencia en la salud de los ciudadanos y en bien de estos.

4. Que pongan en valor la capacidad de las enfermeras españolas para ser pieza fundamental en el afrontamiento de los nuevos retos del sistema sanitario dado el impacto real que tiene el cuidado enfermero sobre la nuevas necesidades de los usuarios del sistema sanitario y de la población en general.

5. Que promulguen acuerdos, alianzas, y pactos estratégicos de forma que todos los colectivos se encuentren debidamente recogidos y representados para que de este modo se logre alcanzar de una forma real los objetivos establecidos para estos.

A los medios de comunicación les pedimos:

1. Que realicen una presentación real y objetiva de la asistencia sanitaria, sin utilizar estereotipos de la profesión enfermera, que desfiguran el verdadero carácter y esencia de esta profesión.

2. Que tomen medidas para reconocer, y en su caso modificar, el error de dirigir el foco solo a algunas profesiones al elaborar sus informaciones dado el impacto que tienen sobre la opinión pública.

3. Que profundicen en el conocimiento de las funciones, contenidos, capacidades y resultados en salud de las distintas profesiones y gremios que intervienen en el acto sanitario, respetando el rol y el peso de cada una.

4. Que identifiquen y denominen correctamente a cada una de las profesiones sanitarias evitando utilizar acrónimos, siglas o calificativos inapropiados que impliquen una minusvaloración de la profesión o la transmisión de una imagen errónea del colectivo.

5. Que favorezcan la presencia de profesionales de enfermería en los medios de comunicación.

6. Que se esfuercen en encontrar lugares de encuentro que permitan a estos profesionales compartir con ellos los avances e innovaciones que tienen impacto en la calidad de vida y salud de la población y de la sociedad.

__________________________________________________________________________________________________________
Este documento es de libre circulación, por lo que puede ser reproducido y distribuido sin necesidad de autorización de los patrocinadores. No obstante rogamos citen la fuente del documento. Disponible en http://enfermeriavisible.es

Marca personal, marca profesional. Mezcladas, no agitadas #CarnavalSalud

Partiendo de la base de que soy poco de fijarme en estos temas (mal hecho por mi parte, pero así están las cosas), pocas vueltas le doy a temas como marca personal, marca profesional, identidad digital, etc. Pero aún así me gustaría aportar mi visión al tema de septiembre del Carnaval de la salud en Wikisanidad.

Con el título elegido para el post y si me ciño a las definiciones de la RAE, creo que queda muy clara mi postura dentro de las redes sociales.

Mezclar: 1. tr. Juntar, unir, incorporar algo con otra cosa, confundiéndolos.

Agitar: 1. tr. Mover con frecuencia y violentamente de un lado a otro.

Como los famosos Martinis de James Bond, mi marca personal y mi marca profesional (si las tengo) van juntas y de la mano confundiéndose la una con la otra. Si fuera de las redes sociales no separo mi lado personal de mi lado profesional, tampoco lo haré en facebook, twitter ni mucho menos en el blog.

Muchos de mis amigos en facebook también lo son fuera de él, y lo mismo ocurre con los seguidores de twitter, así que aprovecho la gran viralidad que ofrecen para alternar publicaciones de temas sanitarios o de enfermería con otras más personales. Y con respecto al blog, ya en su descripción queda muy claro lo que soy y lo que es, un "cajón desastre" (aunque sólo es una forma de hablar, intento tenerlo muy ordenadito) donde se mezclan temas de enfermería, salud, música, cine... En resumen, de lo que somos yo y mis circunstancias.

Ahora bien, todo depende del perfil personal o profesional del que se trate. Si, por ejemplo, tu cuenta de twitter representa a una institución sanitaria y publicas consejos de promoción de la salud, no se te ocurra publicar lo que te gustó la última película de Leonardo di Caprio ni qué tal le irá el mes de septiembre a los Sagitario. No quedará muy bien y seguramente tu marca profesional quede algo perjudicada (aunque las seguidoras de Leo di Caprio empezarán a adorarte). 

Pero como también digo siempre, para gustos, los colores. Cada uno es cada uno y publica lo que le parece. Si por algo me gustan las redes sociales es precisamente por esa libertad, la misma que tendré yo a la hora de seguirte o dejar de hacerlo.

Los seres únicos #CarnavalSalud

La segunda acepción de la RAE define algo único como algo singular, extraordinario, excelente. Y eso son los pacientes empoderados, seres únicos (como la canción de Love of Lesbian que da título al post). Pero es más, también son seres únicos (porque no son muchos) los profesionales que quieren empoderar encontrarse con pacientes informados. 

Imagen de Zamzara en Flickr

Para empezar por el nombre, el termino empoderar a mí tampoco me gusta. Me parece una traducción forzada cuyo significado no todos conocen. Empoderar es apoderar, dar poder, por tanto un paciente empoderado será un paciente con poder sobre su salud. Sí, pero no, a mí me suena raro. Por eso en lugar de paciente empoderado prefiero hablar de paciente informado y activo con la actitud necesaria para participar y hacerse responsable de su salud.

En teoría, el modelo paternalista en la relación profesional sanitario-paciente está dejando paso a  otro abierto y participativo donde el paciente se implica y forma parte activa en la toma de decisiones sobre su salud. Pero sólo en teoría. Haberlos haylos pero en la práctica diaria pocos pacientes empoderados me he encontrado hasta ahora. 

¿Por qué existen tan pocos pacientes empoderados o informados, implicados y activos? Porque este "traspaso de poder" es cosa de dos, del paciente y del profesional con el que se encuentra. Si alguno de los dos no toma parte, de empoderamiento, paciente activo, o como lo queramos llamar, nada de nada.

• El paciente: no todos saben, no todos quieren y no todos pueden. No todos los pacientes disponen de los medios, conocimientos y actitud necesarios para participar en la toma de decisiones sobre su salud, por eso debemos personalizar la atención y asesorar intentando empatizar e independizar al paciente según el conocimiento y la situación del mismo y teniendo en cuenta sus prioridades. De hecho si preguntamos a los pacientes por las cualidades más valoradas en su médico de familia, la oportunidad de participar en la toma de decisiones es una de las menos valoradas o de menor prioridad. 

• El profesional: no todos los profesionales saben manejarse con pacientes que ya han buscado información sobre su enfermedad, bien por temor a "perder poder", por no manejar las nuevas fuentes de información y no saber responder, o porque no conocen o no se fían de algo que el paciente "ha leído en internet." Por eso hay que adaptarse. Hoy muchos pacientes hablan de su enfermedad con otros pacientes a través de foros y redes de pacientes, o buscan información sobre su enfermedad en internet. El paciente ya está en la red y esto facilita su acceso a la información. Y el profesional tiene que estar donde esté el paciente. Yo no sé si para empoderar, pero para asesorar y educar a aquellos con actitud de empoderamiento, nosotros también debemos estar sirviéndoles como guía y apoyo en esa búsqueda de información fiable y de calidad.

El momento tecnológico actual facilita el acceso a la información y con el tiempo, la relación paciente-profesional sanitario dará un giro de 180º (y no sólo en la teoría). Aunque parece evidente que un paciente activo e implicado consigue mejores resultados en su salud, seguirán existiendo los fieles al modelo clásico de atención. Pero hay otros que ya han dado el paso y quieren ser parte activa en su salud. ¿Vamos a dejar que sean los únicos? 

Esta entrada participa en el Carnaval de la Salud de Wikisanidad, cuyo tema de marzo es Paciente empoderado ¿realidad o ficción?

Lo esencial, ¿es invisible para los ojos? #24h24p

Es abrir el buscador en la pestaña Imágenes, teclear la palabra “enfermera” y darle al botón de buscar (porque no, en este tema no es cuestión de tener suerte) y encontrarnos un panorama desolador. Google no es más que un reflejo de lo que piensa la gente sobre la enfermería: cofias, minifaldas, pinchazos, uniformes ajustados o disfraz de carnaval. Porque sí, conocernos nos conocen, todo el mundo sabe que en los hospitales y en los centros de salud hay enfermeras, pero ¿se sabe realmente qué funciones desempeñan dentro del sistema sanitario? Lo habitual es que nos definan como “las que pinchan” o “quienes ayudan a los médicos y en muy contadas ocasiones, y si hay suerte, como “responsables de sus cuidados”. Pero eso es todo. Incluso a algunos de nuestros gobernantes se les “llena la boca” diciendo que la enfermería es fundamental en nuestro sistema sanitario (que lo es) pero sólo se dice, ni se demuestra ni se nos permite demostrarlo.

Entonces, si somos esenciales ¿por qué somos invisibles? En mi opinión hay tres “culpables” de esta invisibilidad:

1. Muchas “series de médicos” olvidan a la profesión enfermera u ofrecen una imagen muy distorsionada de ella. Sí, es ficción, pero es lo que ve la población y normalmente la enfermería no queda en buen lugar.
2. Rara vez la enfermería protagoniza un titular en los medios de comunicación y cuando lo hace suele ser por algo negativo. Sucesos trágicos reales, negligencias mediáticas con titulares poco acertados o el panorama laboral actual son noticia y es lo que se destaca. Más raro es ver el reconocimiento a nuestro día a día o el agradecimiento por salvar una vida.
3. Y por último, los principales culpables de esta invisibilidad somos nosotros mismos, tanto los que estamos en consulta o a pie de cama como aquellos que nos representan. Con nuestra formación, aptitudes y experiencia no nos debería valer con que la población reconozca nuestra labor. Debemos dejar atrás esa imagen de servilismo y de profesión vocacional, conocedora de mucho pero especialista de nada. Además de nuestra capacidad de trabajo y habilidad para realizar determinadas técnicas somos algo más.

Debemos luchar para que nuestras especialidades dejen de ser promesas y se conviertan en realidad. Y tenemos que hacer ver a todos y de forma objetiva (con evidencias, investigaciones y lo que haga falta) que la profesión enfermera es esencial para el sistema sanitario porque mejora la salud de los pacientes, contribuye a reducir el tiempo de estancia hospitalaria y disminuye o evita complicaciones. Todo eso no se ve, vamos a contarlo.

Feliz tercer aniversario para Cuidando.es, gracias por todo lo que aporta a la enfermería y por este tercer 24h-24p por la visibilidad de los cuidados. Y a Antonio Jesús y Serafín, enhorabuena y muchísimas gracias.

#Diferencia_T: Doce meses que me hicieron diferente #CarnavalSalud

Ya hace un año que arrancó Mírame, diferénciate (oficialmente, porque realmente todo empezó mucho antes) y aunque terminan doce meses intensos estoy convencida de que la esencia de la iniciativa perdurará en nosotros mucho tiempo. 

Ahora toca hacer un alto en el camino y reflexionar sobre su impacto. Para ello se nos propone participar en un Carnaval de la salud intentando dar respuesta a las siguientes cuestiones: ¿Qué ha significado para ti esta iniciativa? ¿Crees que ha promovido cambios? ¿Consideras que proyectos de este tipo, nacidos en la redes, pueden incidir en el mundo analógico?

Para mí Mírame, diferénciate ha significado varias cosas, la primera y principal ha sido su repercusión en mi trabajo. Realmente los pequeños gestos marcan la diferencia, también en la atención sanitaria. No debemos olvidar que estamos trabajando con personas, por muy bien que realicemos nuestras técnicas e intervenciones nunca seremos profesionales completos si dejamos de lado la parte humana. Por eso quiero resaltar que la idea de humanizar la atención sanitaria debe permanecer en el tiempo.

He tenido la oportunidad de vivir esta iniciativa desde dentro, al menos un poquito y sin hacer mucho ruido. Vi sus inicios, intenté estar durante su desarrollo y ahora, cómo no, también quiero estar. Mi participación en iniciativas colaborativas empezó no hace mucho tiempo, por eso y por su objetivo Mírame, diferénciate siempre será especial. 

Aunque he intentado colaborar desde el principio he de asumir que me he ido desinflando con el paso del tiempo. Al empezar todo eran ilusión, ideas y ganas de hacer cosas, pero poco a poco y por diferentes motivos la cosa fue decayendo. Por ello no quiero olvidarme en esta entrada especial del alma de Mírame, diferénciate, de una persona que ha creído y trabajado muchísimo desde el primer día hasta hoy para conseguir que la cosa fuera "pá'lante". Gracias por tu trabajo, Serafín.

Y por supuesto, estoy convencida de que Mírame, diferénciate ha cambiado el modo real de actuar de  algunos profesionales, tanto a través del mundo analógico como del mundo digital. No hay más que ver la cantidad de centros que se han sumado a la iniciativa (alguien quedará que siga teniendo presente esos pequeños gestos en el trabajo) y la gran acogida que ha tenido y tiene en las redes sociales. 

En resumen y para terminar, a mí me ha servido para mejorar como profesional con mis pacientes y para aprender con el trabajo de algunos compañeros. Por todo ello sólo puedo dar las gracias y decir:

Señores, ha sido un placer. Aunque pase el tiempo, por favor, no dejen de diferenciarse nunca.

Informes de continuidad de cuidados ¿para el paciente o para el profesional? #ICCuidados

Tras la publicación de esta entrada sobre la calidad de la información proporcionada a los pacientes al recibir el alta hospitalaria, surgió un interesante debate en Twitter sobre la claridad y utilidad de la misma para los receptores principales de dicha información, los pacientes. Pero Twitter se quedaba corto para hablar del tema, por ello y para solventar las limitaciones de los 140 caracteres se decidió trasladar el debate a Wikisanidad lanzando un Carnaval de Cuidados.

Una vez recibida el alta tras un ingreso hospitalario a los pacientes se les entregan varios informes pero, ¿entienden todos los documentos que reciben? La mayor parte de las veces no, ni ellos ni sus cuidadores.

Según el Real Decreto "de los documentos clínicos y los anexos" un paciente se puede encontrar con gran cantidad de información sobre su estado de salud sin entender casi nada. Es de lectura imprescindible esta entrada de Cuidando.es donde los turroneros nos daban una idea de cómo pueden interpretar estos documentos nuestros pacientes. ¿Por qué? Porque la mayoría de estos informes no van dirigidos al paciente:

- El Informe de alta, los resultados de analíticas, las pruebas radiológicas, etc., aunque se entreguen al paciente pocas dudas le van a aclarar. Su información va más bien orientada al médico de familia u otros especialistas.

- Y con el Informe de continuidad de cuidados de enfermería ocurre más o menos lo mismo. Entre diagnósticos Nanda, NIC y NOC nuestro paciente no encontrará información sobre lo que realmente le importa (el cuidado de su reciente colostomía, por ejemplo).

En resumen, ¿qué información le sirve al paciente para sus cuidados? Poca o ninguna. Además, ¿no hay otra forma de trasmitir toda esa información del profesional del hospital al profesional del centro de salud? 

La primera cuestión se resuelve si al paciente (además de todos los informes anteriores o incluido en el Informe de Continuidad de Cuidados de Enfermería) se le entrega una hoja de recomendaciones al alta con instrucciones claras y sencillas que pueda entender. No debería estar basada únicamente en cuidados derivados de su hospitalización sino que también debería incluir educación sanitaria para mejorar hábitos alimenticios, ejercicios indicados según la patología,  recomendaciones sobre higiene personal, etc, además de información sobre próximas citas para  pruebas y revisiones. Insisto, sin tecnicismos para lograr que nos entienda, fomentando el autocuidado, disminuyendo la ansiedad en pacientes y familiares y mejorando la percepción de la asistencia recibida.

Un ejemplo de Informe de Continuidad de Cuidados (ICC) de Enfermería con recomendaciones reales a pacientes incluidas podría ser este.

Por lo que vemos en el ejemplo este paciente tiene una colostomía y en el  ICC se incluyen cuidados de la misma y recomendaciones para mejorar su estilo de vida. Aunque desconozco si este modelo (u otro similar) se está utilizando en algún sitio (desde luego en mi zona no), me gusta.

Pero si de mí dependiera, para optimizarlo aún más y hacerlo más completo añadiría a lo anterior algún enlace a webs fiables. Son los propios pacientes los que determinarán la forma de enseñarles, por eso si poseen las habilidades y conocimientos suficientes para navegar por internet, querrán ampliar conocimientos y buscarán en la red información sobre su enfermedad. Y quién mejor que nosotros para encauzarles en su búsqueda añadiendo esa información en la hoja de recomendaciones, evitando así que se pierdan entre un gran número de enlaces no todos fiables. Para seguir con el ICC del paciente del ejemplo, en la hoja de recomendaciones podríamos añadir algo así "En esta página web puede encontrar información fiable relacionada con su enfermedad".

El otro gran caballo de batalla al que hacía referencia anteriormente es el canal de trasmisión de la información tras la hospitalización. Una única historia clínica común y compartida resolvería de golpe todos los problemas de comunicación entre el hospital y el centro de salud, pero en ciertos sitios a día de hoy sigue pareciendo una utopía. Mientras tanto, el uso de las nuevas tecnologías podrían mejorar ostensiblemente dicha comunicación (intranet, correo eléctronico, etc.) siempre que estuvieran perfectamente reguladas en materia de seguridad. Al ser transmitida de profesional a profesional la información sería más precisa y directa, mejorándose así tiempos de atención, no se perdería nada por el camino y no confundiría al paciente con términos específícos que poco pueden aportarle.

Hasta ahora en mi zona de salud la comunicación entre el hospital y el centro de atención primaria era muy mejorable, quizás la reciente fusión de ambas gerencias en una única Gerencia de Atención Integrada pueda resolver eso.

Espero el resto de entradas que se vayan publicando en este Carnaval de cuidados para conocer cómo se lleva a cabo en otros lugares y cómo creemos los profesionales que se debería realizar.

Y antes de terminar esta entrada me gustaría agradecer a mi amiga y compañera Sonia su ayuda al contarme cómo realizan los Informes de Continuidad de Cuidados en su hospital. Un claro ejemplo de que la comunicación entre una enfermera de hospitalización y una de primaria no puede ser tan difícil. Gracias.

Para no olvidar

Hace un tiempo y gracias a Joan Carles March surgió la posibilidad de colaborar con un post  en pacienteApaciente, un blog de La escuela de pacientes de la Consejería de salud de Andalucía. Y ahora que ya se ha publicado también quería compartirla por aquí. Se llama como una canción de Los Rodríguez, Para no olvidar.

  

Hoy hablaremos sobre la enfermedad de Alzheimer, ese ladrón de recuerdos que se va llevando a los enfermos poco a poco, de forma silenciosa, minando su capacidad de hablar, de razonar, de recordar... Y que afecta no sólo a los pacientes.

Enterarse de que alguien cercano tiene esta enfermedad puede ser un duro golpe y no contar con la ayuda necesaria puede hacerlo aún más duro. Muchas veces centramos atención y recursos sanitarios en el paciente, dejando de lado a las personas que son vitales para ellos: sus cuidadores.

Imagen de onli alice en flickr

Los primeros síntomas de la enfermedad suelen pasar casi desapercibidos. Cambios sutiles en el comportamiento, menor capacidad para recordar sucesos recientes, dificultad en el lenguaje, labilidad emocional, sospechas sobre pérdida de objetos y desorientación en el espacio son algunos de los síntomas iniciales que irán apareciendo de forma gradual. Mientras tanto, familiares y quizás futuros cuidadores del enfermo, no se dan cuenta hasta que la enfermedad esté plenamente instaurada.

Cuidar de una persona con Alzheimer es complicado, puede resultar frustrante e incluso puede deteriorar el estado de salud del cuidador. En la red podemos encontrar muchos y buenos recursos que pueden ayudar al cuidador. Por destacar alguno nos quedamos con estos consejos básicos para cuidadores según el estadio de la enfermedad y con este manual de la Asociación para familias con Alzheimer.

Aunque adoptar el papel de cuidador sea duro también puede resultar muy gratificante. Las asociaciones de familiares juegan un papel fundamental. Aunque cada enfermo es diferente, muchas sensaciones y vivencias de los cuidadores son similares. Por ello aprender de alguien como tú, alguien que ha vivido o está viviendo las mismas experiencias, en definitiva, aprender de igual a igual puede servir para cuidar mejor y para cuidarse mejor.

Para conmemorar el Día Mundial del Alzheimer, AFA Las Rozas impulsó No Nos Olvides, una campaña en la que familiares y cuidadores de enfermos de Alzheimer cuentan sus vivencias con la enfermedad. Quizás algún cuidador pueda verse reflejado en Inma, Ángeles, Félix o Sol. Y este es el vídeo final de la campaña.

No les olvidemos, ni a pacientes ni a familiares.

Gracias Joan Carles por invitarme a participar en pacienteApaciente.

De todo un poco, pero...

Este mes el tema elegido para reflexionar desde el  Carnaval de la Salud es el uso de las redes sociales por parte de los profesionales de la salud: "Profesionales de la salud: ¿redes exclusivas, generalistas o improvisadas?" y desde este blog me gustaría dar mi opinión.

Mi respuesta a la pregunta planteada es el estribillo de una canción: de todo un poco, pero... (siempre hay un pero). Todo no significa todas. No me voy a abrir cuenta en cada red online de moda en el momento en que aparezca. No hay tiempo, ni necesidad, ni ganas. A veces nos empeñamos y desperdiciamos tiempo, pensamientos y recursos en inventar cosas que ya están inventadas, pero... Ya existen buenas redes para aprender y compartir conocimiento, muchas veces aparecen donde menos se las espera.

Las redes exclusivas podrían tener mucho potencial. ¿Por qué? Precisamente por eso, por ser exclusivas pero... No son mis favoritas por el mismo motivo. Esa exclusividad cierra puertas a otras aportaciones que nos pueden enriquecer como profesionales. Seguramente, la mayor cantidad de conocimiento sobre un tema específico la podamos encontrar en este tipo de redes, pero creo que en salud dos y dos no siempre son cuatro. Tenemos que estar abiertos a los imprevistos, a los factores externos y a muchas más cosas que no nos puede dar un sitio "exclusivo".

En las redes generalistas hay de todo para todos, y el pero que se nos planteaba con las redes exclusivas se soluciona. Entre ese todo elijo aquello que me interesa y que me puede aportar algo. Además, al ser redes más abiertas todo es más fácil. Creo que hay más comunicación, fluidez, más diversidad pero... Mucha información de todo es demasiada información y ahí tiene que entrar en juego la capacidad de filtrar de cada uno para separar "el grano de la paja".

Las redes improvisadas me gustan porque la salud y los problemas de salud (y la vida en general, pero eso es ponerme demasiado filosófica y no es plan) están llenos de imprevistos. En nuestro trabajo y en nuestro día a día surgen redes improvisadas constantemente. En el campo de la salud no podía ser diferente. Como decía más arriba no siempre dos y dos son cuatro y cuando surge una duda, un problema o un imprevisto hay que buscar una solución. En el hospital echas mano de un compañero, en casa de algún familiar, en la calle de alguien que pase por ahí y en la red, como no puede ser de otra manera, puedes encontrar ayuda a un tuit de distancia.

Incluso de vez en cuando me gusta pasar sin hacer ruido por las redes de pacientes, formales o informales,  sólo para aprender. Es alucinante ver cómo solucionan dudas unos a otros a la velocidad de un clic, cómo aconsejan, informan, tranquilizan... Hace poco descubrí lo que se puede considerar una de estas redes gracias a El marsupio. Y me maravilló. Esta forma de compartir información y resolver dudas entre pacientes resulta de gran valor en la consulta. Tenemos mucho que aprender de ellos.

Cualquier persona en el momento más inesperado puede aportarnos algo y todos podemos aprender de todos. Y por supuesto, no podemos estar en todas las redes que vayan apareciendo, tenemos que aprender a seleccionar las que nos pueden servir de ayuda. A mí no me vale estar por estar así que me quedo con un poquito de todas porque, terminando con otra canción, nadie lo tiene todo.

Algo personal (sobre eventos de salud 2.0)

Desde Wikisanidad se nos propone reflexionar una vez al mes sobre temas relacionados con la salud en el denominado Carnaval de la Salud. La cuestión elegida para estrenar este carnaval sanitario particular es la siguiente "¿Son útiles los eventos y jornadas sobre salud 2.0?" Desde el lunes y hasta hoy se están publicando entradas sobre el tema donde cada uno aporta su opinión. Podéis encontrar la información sobre este carnaval y todos las entradas publicadas aquí.

                                                      Diferentes formas de ver las cosas vía Pinterest

Y ahora mi opinión personal. Lo primero es responder a la pregunta del mes. ¿Son útiles los eventos y jornadas sobre salud 2.0? Rotundamente sí, creo que son útiles. Muchas cuestiones ya se han planteado el resto de participantes en sus entradas (no os las perdáis), por eso sólo voy a contar para qué me han servido a mí:

- Lo primero de todo, para aprender. Salvo en algunas ocasiones, siempre que vamos a algún congreso "tradicional" vamos a eso, a aprender. Pues aquí también. Puede que la organización y el desarrollo de estas jornadas sea diferente a lo que estamos acostumbrados (gracias a Dios) pero su finalidad principal es la misma, aprender de otros con más conocimientos. Y lo mejor de todo es que la mayoría de estos eventos pueden seguirse desde la distancia y sin horarios gracias al streaming. 

- Para compartir ideas y mejorar. Uno puede ser muy experto en hacer una tortilla de patata, pero si se junta con más expertos y cada uno aporta su truco personal puede que acabemos llamando a algún pizzero para comer algo, pero también puede quedar una tortilla increíble que mejore todas las anteriores. Evidentemente, a lo que quiero llegar con este símil culinario es que estas jornadas son un caldo cultivo perfecto para la creación y desarrollo de proyectos, ideas, etc.

- Para no sentirte solo/a en el mundo 2.0. No nos engañemos, aunque el uso de herramientas 2.0 en el campo de la salud se va extendiendo cada vez más, aún somos pocos, muy pocos, los "creyentes" en esto del 2.0. Encontrar a gente (primero un usuario de twitter detrás de una pantalla y luego alguien con nombre y apellidos) con ideas, inquietudes e ilusiones similares hace que no te sientas tan sola.

- Y por último pero no menos importante, para ver a los amigos, conocer gente y pasarlo bien. ¿Por qué no? Si estamos cansados de decir que el 2.0 son las personas y no sólo las herramientas, el factor social de las jornadas 2.0 también es fundamental. Porque te reencuentras con gente a la que quieres, con quien hablas (casi) todos los días pero con quien puedes coincidir poco. Porque gracias al 2.0 he tenido la gran suerte de hacer algunos amigos nuevos (amigos, no sólo conocidos) con quienes la relación va más allá de la pantalla, y para mí, eso también es importante.

Y por si alguien se lo pregunta (que se lo preguntan)... No, ni nos pagan por asistir a estas jornadas, ni por escribir en blogs, ni nos creemos más modernos ni mejores que nadie. Sólo ponemos pasión en algo que nos gusta y en lo que creemos, e intentamos hacer las cosas de otra forma. Sin más.

Desde La Mancha a Bilbao #videosysalud 2012

El pasado sábado se celebró en Bilbao la II Jornada de Comunicación Audiovisual y Salud. Con el viaje de vuelta aún reciente y con muchas cosas todavía por ver, leer y reflexionar, van y vienen algunos pensamientos (sobre todo personales) que quiero plasmar. 

Lo primero de todo es dar las gracias. Me gustaría agradecer a la gente de Bilbao que colaboró en las jornadas tanto en la  organización del evento como en la parte lúdico-festiva. Gracias a todos por recibirnos tan bien y por hacernos sentir como en casa, sobre todo a Blanca. Ha sido un fin de semana inolvidable.

También me gustaría dar las gracias a los organizadores y colaboradores de #videosysalud por su esfuerzo, por su trabajo y por su ilusión, en especial a Salva y a Rosa, que son y serán el alma de estas jornadas, y a mis compañeras del grupo de trabajo, Esther e Inés, con las que, además de intentar hacer algo de provecho para las jornadas también he compartido risas y momentos divertidos.

Y por último en el apartado de los agradecimientos quiero acordarme de todos los amigos que estuvieron en Bilbao (y de los que iban a venir pero finalmente no pudieron, os echamos de menos). Gente con la que, a pesar de no coincidir desde hace tiempo, te pones a hablar y parece que os veis todas las semanas, y gente a la que por fin pones cara aunque ya conoces a través de la pantalla. Gente buena.

Con respecto a las jornadas en sí la sensación global es muy positiva, aunque como decía al principio me falta mucho (casi todo) por ver. A destacar una idea que se repetía en las conclusiones finales, "las cosas se pueden hacer de forma diferente", sobre todo si hay gente con ilusión y con ganas de hacerlas diferentes. Y la hay, y cada vez hay más. Otro aspecto positivo es la participación de los asistentes el día de las jornadas. Me gustó escuchar, tanto en nuestro grupo de grabación como en las conclusiones finales, ideas de los participantes para mejorar en próximas ediciones. Vídeos y salud somos todos.

Pero claro, no todo el monte es orégano, también hay cosas menos positivas que se pueden mejorar, como por ejemplo la escasa participación en los grupos de trabajo previo y la nula respuesta de algunas organizaciones sanitarias. Responder, aunque sea no, no cuesta tanto (creo).

Para concluir, si nada más terminar Vídeos y Salud 2012 la gente ya está pensando en la edición de 2013  me hace pensar que la Jornada fue bien, muy bien. Hasta siempre, Bilbao.

Buenas noticias

Lo que está ocurriendo actualmente en nuestra sociedad tiene, indudablemente, fiel reflejo en nuestras consultas y, por mucho que intentemos evitarlo repercute de alguna manera en nosotros.

En estos tiempos convulsos en los que vivimos, donde los temas principales de conversación (también en nuestro trabajo) son los recortes, el desempleo, la crisis económica, el copago, etc., me parece realmente importante recordar una de las mejores cosas que tiene nuestra profesión: dar buenas noticias.

Dar a una persona ese resultado esperado, informar de ese positivo tan anhelado que se está buscando desde hace años, comunicar esa evolución deseada o descartar ese diagnóstico temido no sólo hace feliz al paciente y a su familia (aunque a ellos más, sin duda). Es un momento importante para ellos (y para nosotros), vamos a hacerlo bien.

También nosotros, profesionales pero ante todo personas, necesitamos buenas noticias para seguir hacia adelante. Y aunque parezca extraño, a veces esas cosas suceden...

En marzo... juntos podemos hacer grandes cosas

"Yo hago lo que usted no puede, y usted hace lo que yo no puedo. Juntos podemos hacer grandes cosas" (Teresa de Calcuta). 

Si has venido alguna vez por este blog seguro que conoces Mírame, diferénciate, una iniciativa colaborativa que surgió con el objetivo de "Humanizar, que no es poco." Si no la conoces tienes toda la información en la página web.

Ya tenemos el vídeo, acabamos de estrenar calendario y ahora vamos a por el siguiente objetivo, llevar el mensaje de la iniciativa a todos los centros de trabajo que podamos. Queremos llenar de chinchetas este mapa. Pero claro, nosotros solos no podemos... ¿Nos echarías una mano?

"Ninguno de nosotros es más importante que el resto de nosotros". R. Kroc

Es muy sencillo, puedes encontrar toda la información aquí. Por ejemplo, sólo tendrías que imprimir este cartel, colocarlo en tu lugar de trabajo y mandarnos alguna foto para contárnoslo. En este enlace encontrarás todas las formas de contactar con nosotros. ¿Nos ayudas?

Gracias.

29 de febrero: unidos, más fuertes

El 29 de febrero no es un día raro, es un día excepcional que se permite el lujo de aparecer nada más que cada cuatro años. Y hoy 29 de febrero se conmemora el El Día Mundial de las Enfermedades Raras. En este día, centenares de organizaciones de pacientes de más de 50 países en todo el mundo organizan actividades de concienciación en torno a la consigna "Unidos por las Enfermedades Raras seremos más fuertes."

Se denominan enfermedades raras a aquellas cuya prevalencia es inferior a 5 casos por cada 10.000 nacidos vivos. Merche Serrano (neuróloga infantil en el hospital San Joan de Déu) nos lo explica en este póster de forma sencilla y didáctica.

Para conmemorar este día, en Guía metabólica (web promovido, cómo no, por el hospital San Joan de Déu para proporcionar información y recursos relacionados con los Errores Congénitos del Metabolismo y dar a conocer las enfermedades que provocan, consideradas raras por su baja incidencia en la población general) han elaborado una nevera muy especial llena de mensajes (pinchar sobre la imagen para ampliarla).

Pero que sean enfermedades que casi nadie conozca no significa que no existan. Para que no las veas como algo lejano o como algo que les pasa sólo a otros date una vuelta por aquí y conoce historias reales que te harán cambiar de opinión. ¿Sigues sin verlos? No mires para otro lado. Si lo intentas, puedes verlos.

Suturar una vieja herida: la brecha digital

Este es el post con el que tuve el honor de colaborar en la web Cuidando.es para celebrar su segundo aniversario participando en la II Edición del “24 horas-24 post, por la Visibilidad de los Cuidados de enfermería” Si no conoces la iniciativa o no pudiste leer todos los post (invitados y adheridos a la iniciativa) en este enlace puedes encontrarlos todos. ¡No dejes de leerlos!

Como una herida crónica que tarda en cicatrizar la brecha digital avanza casi a la misma velocidad que avanza la tecnología. ¿Cómo aproximamos bordes? ¿Lograremos suturar esta herida de forma definitiva? ¿Tenderemos algún puente que una esos extremos?

La brecha digital se define como la separación que existe entre las personas que utilizan las tecnologías de información y comunicación (TIC) como una parte rutinaria de su vida diaria y aquellas que no tienen acceso a las mismas o que lo tienen pero no saben o no quieren utilizarlas. Es una expresión más de las desigualdades sociales existentes, incluso la ONU ya puso en marcha esta iniciativa para darle sentido global e intentar cerrarla, pero la tarea no parece sencilla. 

¿Y en el campo de la salud? ¿Cómo podemos suturar esta brecha digital o al menos, intentar aproximar bordes? Como el tema es un problema a nivel global habría mucho que escribir y claro está, no voy a hacer un post interminable. Por eso voy a centrarme únicamente en cómo intentaría solucionar este problema en mi centro de trabajo ("Si quieres cambiar el mundo, cámbiate a ti mismo." Mahatma Ghandi).

Si analizamos tres aspectos básicos de la brecha digital enfocándolos hacia nuestro trabajo encontramos a su vez tres obstáculos (unos más fáciles de salvar que otros) que impiden la "cicatrización":

• Infraestructuras: aquí poco podemos hacer ya que en el trabajo todos disponemos de los mismos ordenadores, teléfonos, conexiones a internet, etc. Punto favorable para la cicatrización de la herida.

• Habilidades: empiezan las complicaciones, leves y solucionables con el paso del tiempo (nativos digitales) pero complicaciones al fin y al cabo. No todos mis compañeros poseen (o dicen no poseer, en el tercer punto veremos la realidad...) las habilidades y capacidades necesarias para utilizar adecuadamente las nuevas tecnologías. ¿Cómo se pone solución a ésto? Si algo no se sabe y se quiere saber, se aprende o se busca a alguien que te lo pueda enseñar. Si todo fuera tan fácil nuestra herida presentaría ya un aspecto muy favorable, pero nos falta otro punto.

• Actitud: la herida de repente empieza a empeorar. A lo mejor en ésto del "dospuntocerísmo" nos repetimos mucho con la palabra actitud pero mis compañeros y yo, tras un debate sorprendente e inesperado en la sala de reuniones, acabamos coincidiendo en la tan nombrada palabra. A no todo el mundo le gustan las nuevas tecnologías, o prefiere dedicar su tiempo a otras cosas, o simplemente prefiere hacer su trabajo "como siempre."

En resumen, en mi día a día el principal problema para salvar la brecha digital es la actitud. Poder cambiarla ¿es un sueño, o se puede conseguir? Estoy más que convencida de que se puede conseguir, de hecho, en ello estamos. ¿Cómo? Poco a poco, con paciencia y con una estrategia real. Dejando claro que lo importante no es la tecnología, son las personas. La tecnología es un medio fundamental, no un fin. 

Si visualizamos mejoras reales en el trabajo, en nuestro día a día, en nuestra consulta y con nuestros pacientes, todos querremos acceder a ellas ¿no? Y para ello la tecnología se posiciona claramente como un gran aliado. En ello estamos...

Quisiera dar las gracias a mis compañeros por su tiempo, por escucharme y por participar "en mis historias". A lo mejor algunos tenéis más actitud de la que pensáis, esas charlas improvisadas pueden ser buena prueba de ello.

Y por supuesto gracias a los chicos de Cuidando.es por contar conmigo. Gracias Antonio, gracias Serafín.

24 horas-24 post, por la Visibilidad de los Cuidados de enfermería

Durante todo el día de hoy, 20 de febrero, Cuidando.es celebra su segundo aniversario publicando un post invitado cada hora "por la visibilidad de los Cuidados de enfermería" bajo el lema "24horas-24post por la visibilidad de los Cuidados de enfermería".

Este año las dos temáticas principales se centran en el Trabajo en Equipo y en la Disminución de la Brecha Digital.

Por supuesto este blog se suma a la iniciativa y yo misma tengo la suerte de colaborar escribiendo uno de los post invitados de hoy. Un lujazo.

Podéis encontrar toda la información y todos los post publicados en la web de Cuidando, o seguirlo a través de la cuenta en twitter @24h24p o con el hashtag #24h24p

Y termino con una canción que desde hace tiempo relaciono con nuestra profesión (algunos no lo entenderán, pero me da lo mismo). De hecho es la que utilicé el Día Internacional de la Enfermería porque algunas de sus frases bien nos podían servir como lema. No es porque en el vídeo salga una enfermera, que además... ¡horror, lleva cofia y todo! En fin, nadie es perfecto, ni siquiera los chicos de Supersubmarina (que además son de Baeza, tierra turronera al 50%).

No lo olvidéis. La web del día es Cuidando.es  por la visibilidad de los Cuidados de enfermería y sus 24 post en 24 horas. ¡Porque nosotros lo valemos!

La coraza

Ni yo misma sé el motivo, quizás sea porque nosotros, humanos además de sanitarios, atravesamos épocas con la sensibilidad a flor de piel; quizás porque hay historias que son mucho más que problemas de salud; o enfermedades que más que enfermedades son sucesos terribles que no tendrían que suceder nunca;  o tal vez porque a veces la persona que tenemos frente a nosotros y que se denomina paciente necesita "explotar" por algún sitio.

El tema es que hay historias, clínicas o personales, que nos llegan muy adentro, que tocan nuestra fibra sensible y que, por qué no reconocerlo, nos acompañan a casa cuando nos quitamos la bata y salimos a la calle.

Pero... ¿cómo actuar en estos casos? ¿Qué hacer cuando alguien se abre a ti, te muestra su alma y comparte su pena, preocupación o miedo? ¿Qué pensar cuando lo que no debería suceder nunca a veces sucede?

Podemos hacernos los duros, los impasibles, aguantar el tirón, escuchar mientras escribimos parámetros clínicos en el ordenador sin dejar de mirar a la pantalla en lugar de a sus ojos, transmitirle los ánimos que podamos o se nos ocurran y cuando acabe nuestro turno colgar la bata y la coraza en una percha y olvidarnos de todo.

Armor German (Metropolitam Museum of Art
 NY. mharrsch en Flickr)

Pero, no olvidemos que estamos hablando de una conversación profesional sanitario-paciente y no una conversación con un hermano, amigo, etc. donde la respuesta lógica sería abrazar, consolar o incluso ponerte a llorar con él. No, una consulta no es lugar adecuado para ésto (¿o sí?).

Y es que por mucho que nos lo enseñaran, por mucho que pensemos que lo que pasa en la consulta se queda en la consulta, por mucho que intentemos no llevarnos los problemas a casa, hay días y hay historias difíciles de olvidar.

Y a ti ¿te ha afectado emocionalmente más de lo normal la historia personal de algún paciente? ¿Te has llevado alguna vez el drama de un paciente a casa? Si la respuesta es afirmativa, ¿con el tiempo uno se va acostumbrando a estas cosas o lo sigues pasando igual de mal?

O también puede suceder todo lo contrario, ¿eres de los que se pone una coraza al mismo tiempo que la bata consiguiendo que nada o casi nada te afecte más de lo profesionalmente aceptable?

A veces, esta profesión es dura. Antes que sanitarios somos humanos, por muy resistentes que sean las corazas que llevemos.

Fijaos que en esta época me ha dado por pensar en ésto. Sin más.

Me detengo en las miradas.

Hoy termina una semana diferente llena de miradas a los ojos que espero se sigan produciendo mucho tiempo (o siempre a ser posible) y en todo lugar. 

Como algunos ya sabéis, el día 12 de diciembre a las 12:12 h. de la noche vio la luz Mírame, diferénciate, una iniciativa que pretende recordarnos que pequeños gestos como mirar a los ojos pueden mejorar la atención sanitaria (algo que, y según mi opinión, se puede y se debe extrapolar también a nuestro día a día).

Eye Reflection (Jennuine Captures en Flickr)

El alma en su mirar se transparenta, mirar sereno, vívido y ardiente, y su robusta máquina alimenta la eterna llama que en el pecho siente. José de Espronceda.

La película. En la película de hoy, mirar a los ojos resulta fundamental para descubrir la humanidad de las personas...

Basándose (muy libremente) en una novela titulada ¿Sueñan los androides con ovejas eléctricas?, Ridley Scott dirigió un clásico de ciencia ficción protagonizado por Harrison Ford que se estrenó en 1982. Me estoy refiriendo a Blade runner.

Sí, ya sé que si alguien no ha visto o no sabe de qué va la película, viendo únicamente el fragmento anterior no encuentra la importancia de la mirada en este filme. Pero la tiene...

A principios del siglo XXI, la poderosa Tyrell Corporation creó, gracias a los avances de la ingeniería genética, un robot llamado Nexus 6, un ser virtualmente idéntico al hombre ("más humanos que los humanos") pero superior a él en fuerza y agilidad, al que se dio el nombre de Replicante para trabajar como esclavos en las colonias exteriores de la Tierra. Después de la sangrienta rebelión de un equipo de Nexus-6, los Replicantes fueron desterrados de la Tierra. Brigadas especiales de policía, los Blade Runners, tenían órdenes de matar (retirar) a todos los que no hubieran acatado la condena. 

Y ¿cómo encontrar a  Replicantes en una ciudad con 106 millones de personas? Mediante El test Voight-Kampff, (también llamado "test de empatía") con el que se pretende conseguir una respuesta emocional que pruebe la naturaleza del individuo en cuestión. Consta de una serie de preguntas que hay que contestar lo más rapidamente posible para medir el tiempo de reacción así como otros factores tales como la dilatación capilar, la fluctuación de la pupila y la dilatación involuntaria del iris. Para ello se coloca la máquina en cuestión enfrente del sujeto y se enfoca uno de sus ojos, consiguiendo así una imagen ampliada del mismo para su estudio detallado. Esto se complementa con otra serie de indicadores (respiración, ritmo cardíaco...)

Nuestros ojos dicen mucho de nosotros... (también en las películas de ciencia ficción)

El libro. Después de andar buscando androides rebeldes lo mejor es relajarse un poquito y disfrutar con un clásico. Y es que el libro de hoy no es una historia, son muchas historias. Mejor dicho, el libro de hoy no es un libro, es una leyenda.

Todo el mundo conoce a Gustavo Adolfo Bécquer, poeta sevillano cuya obra más reconocida son las Rimas y leyendas y de estas leyendas, hoy en particular me quedo con una preciosa llamada Los ojos verdes.

Es una leyenda que se lee en muy poco tiempo, así que hoy no hay excusa para buscarla y leerla (seguro que todos tenéis alguna edición de Rimas y Leyendas).

Don Fernando, que en una cacería cree haber visto los ojos y la mujer más bella imaginable, abandona actividades y diversiones no sólo para encontrarla, sino para entregarle la vida misma. Los románticos consideran que la mujer es un ser divino, ángel de luz, único remedio terrenal a nuestras nostalgias de infinito. Don Fernando no está buscando una mujer, esposa, madre y amante. Busca respuesta a sus ansias superiores, aunque sea en un espíritu maligno o diabólico. La pretensión imposible de los románticos es encontrar en la amada un sustituto de la divinidad. Bécquer prefigura la belleza de esa mujer de ojos verdes en el agua de una fuente, como si la propia naturaleza fuese un presagio de ese misterio escondido. (Opina 2000).

Rimas y Leyendas es una obra imprescindible, y Los Ojos Verdes es una maravilla (muchísimas gracias a Rosa por recordármela).

Nunca infravalores el poder de una mirada...

La canción. Aunque reconozco que no soy seguidora del autor de hoy, últimamente hace unos cuantos años sonaba a todas horas en mi radio-cassette (así que ya os podéis imaginar el tiempo que hace). Y es que hace unos años una era muy fan de los autores del Nuevo pequeño catálogo de seres y estares, pero desde que se separaron, le pillé manía a uno de ellos y ya no me gusta tanto como antes. Como habréis imaginado, estoy hablando de Manolo García (¿qué fue de Quimi?).

Y con respecto a la canción de hoy, siempre se puede hacer una excepción, y con Como Quien da un refresco la hago porque es una canción que sí me gusta.

Busco en ese mar de miradas perdidas. 

Azules, verdes, de todos los colores. 

Son tan libres como libres son los hombres. 

Me detengo en las miradas.

Detente siempre en las miradas de los demás...

Espero que no dejéis nunca de mirar los ojos. Que paséis buen domingo.