Respeta el silencio de los demás #sanidadSINruido

En una persona sana, el ruido y la contaminación acústica influyen negativamente a la hora de su sueño o descanso, ocasionándole estrés, fatiga, apatía, cefaleas, etc. Imagina estos efectos en una persona enferma ingresada en un hospital. Bombas de perfusión, carros de medicación, monitores, dispositivos móviles de otros pacientes, acompañantes y trabajadores del hospital, televisores, conversaciones... Ruido, ruido y más ruido que interrumpe o dificulta el sueño y... Estar hospitalizado ya es lo suficientemente estresante. 

La recuperación de los pacientes no solo depende de la atención y cuidados que reciben. El entorno también juega un papel fundamental. En algunos países donde se han realizado estudios y mediciones del nivel de ruido en los hospitales, se ha comprobado que excede a los recomendados por la OMS.

Por ello, en el Día Mundial contra el Ruido, nos sumamos a la iniciativa sanidad SIN ruido, promovida por pacientes y por Pedro Soriano, creador de #ffpaciente.

Los pacientes responden al ruido de un modo similar al estrés. Esta respuesta incluye  la activación del Sistema Nervioso Simpático, aumenta la frecuencia cardíaca y respiratoria. Los aumentos del ruido incrementan el riesgo de trastornos cardiovasculares tales como la hipertensión arterial y cardiopatías isquémicas. Además existen efectos negativos adicionales incluyendo la disminución de la respuesta inmunitaria, el retraso de curación de heridas e incremento de la tolerancia al dolor.  

Los  pacientes  frecuentemente  mencionan  en las encuestas de satisfacción a los ruidos molestos  como  una  de  las principales  razones  de  su  insatisfacción con la atención sanitaria recibida, este ítem ya se recoge en muchas de las encuestas de que se le realizan a los pacientes para conocer el grado de calidad percibida.

El elevado nivel de ruido en los hospitales se ha convertido en un problema global; en algunos hospitales ya se han puesto en marcha medidas para reducirlos. Por ejemplo, el Hospital de Guadarrama ha reducido sus niveles gracias a un proyecto liderado por sus profesionales. 

Algunas medidas (para todos) para disminuir el ruido en los hospitales:

Si quieres compartir tus ideas para disminuir el ruido en los hospitales, deja un comentario o sigue el hashtag #sanidadSINruido en twitter. Entre todos y por el bien de todos, podemos conseguirlo.

Referencias utilizadas:

- 27 de Abril, #sanidadSINruido ¡Participa! #ffpaciente. Asociación Enfermería Comunitaria. [Internet]. Último acceso 26-04-2016]. 

Disponible en http://www.ffpaciente.enfermeriacomunitaria.org/

- Sleep Disruption due to Hospital Noises: A Prospective Evaluation. Orfeu M. Buxton, PhD; Jeffrey M. Ellenbogen, MD; Wei Wang, PhD; Andy Carballeira, BM; Shawn O'Connor, BS; Dan Cooper, BS; Ankit J. Gordhandas, SB; Scott M. McKinney, BA; Jo M. Solet. Ann Intern Med. 2012; 157(3):170-179. doi: 10.7326/0003-4819-156-12-201208070-00472.

- Memoria 2013. Dirección de Enfermería. Hospital de Guadarrama. [Internet] Madrid. 2013. [Último acceso 26-04-2016].

- El nivel de ruido de los hospitales excede a los recomendados por la OMS. ABC salud. [Internet] 04-12-2013. [Último acceso 25-04-2016].

- University of Iowa hospital looking to 'hush' the noise. The Gazette. [Internet]. 16-03-2016. [Último acceso 25-04-2016].

Mitopausia. Verdades y mentiras sobre la menopausia

La menopausia representa un acontecimiento natural en la vida de toda mujer. Se considera menopausia cuando han pasado más de 12 meses desde la última regla.

El cese permanente de la menstruación, la pérdida de la función ovárica y los cambios físicos y psicológicos que se suceden, provocan cierto rechazo al hablar de menopausia. Pero la menopausia no significa que el final de la plenitud de la mujer está próximo. La mejora en la atención sanitaria y el aumento en la esperanza de vida hacen que la mujer viva muchos más años después de la menopausia. Según la Sociedad Norteamericana de Menopausia, en el año 2025 el número de mujeres postmenopáusicas ascenderá a 1.1 billones en todo el mundo.

Los profesionales de la salud debemos considerar la menopausia como una oportunidad para establecer un diálogo con la mujer, evaluando los problemas físicos y psicosociales que le produce, facilitando opciones de tratamiento y desmitificando esa connotación negativa que históricamente le acompaña.

A continuación, repasaremos los principales mitos relacionados con la menopausia.

Mitopausia from Pilar López

Para vivir (y no sufrir) la menopausia, contamos con la web de la Asociación Española para el estudio de la Menopausia (AEEM), una sociedad científica dirigida a toda persona interesada por el estudio de la menopausia y a cualquier mujer que quiera saber más sobre ella.

Para la mujer, la AEEM cuenta con información sobre la menopausia, sus signos y síntomas, fases, tratamiento, preguntas y respuestas frecuentes, listado de expertos y una consulta profesional online.

Para el profesional sanitario, y sin necesidad de registro previo, podemos consultar y descargar las menoguías sobre salud vaginal, osteoporosis, perimenopausia, menopausia precoz, patología vulvar, vida y sexo más allá de los 50 y más.

En la AEEM también podemos encontrar el decálogo 10 Consejos para mantener la calidad de vida de la mujer en perimenopausia y posmenopausia. Y en la página web de The North American Menopause Society encontramos las Menonotes, con información sencilla y gratuita creadas por expertos en menopausia. Aunque la mayoría están en inglés, la información relativa a los sofocos y a la sequedad vaginal, también se encuentra disponible en castellano.

Entiende los mitos, afronta lo negativo y vive feliz. La menopausia solo es una etapa vital más.

Referencias utilizadas:

- The North American Menopause Society Recommendations for Clinical Care of Midlife Women. Jan L. Shifren, MD, NCMP; Margery L.S. Gass, MD, NCMP; for the NAMS Recommendations for Clinical Care of Midlife Women Working Group.

- Menoguía Perimenopausia. Asociación Española para el Estudio de la Menopausia.

- Menoguía Salud Vaginal. Asociación Española para el Estudio de la Menopausia.

- Menoguía de Vida y Sexo más allá de los 50. Asociación Española para el Estudio de la Menopausia.

- 10 Consejos para mantener la calidad de vida de la mujer en perimenopausia y posmenopausia. Asociación Española para el Estudio de la Menopausia.

- Lo que usted debe saber para disminuir el riesgo de una fractura debida a la osteoporosis. The North American Menopause Society. Folleto informativo para la paciente (en español).

- MenoNotes. The North American Menopause Society.

- MenoNotes. Vaginal dryness. The North American Menopause Society. Spanish.

- MenoNotes. Hot flashes. The North American Menopause Society. Spanish.

La piel perdona, pero no olvida. Solo tienes una, ¡cuídala!

Hace unas semanas, Amalia Ruiz, enfermera del servicio de Dermatología del Hospital de Alcázar de San Juan, nos presentó en una sesión clínica, las charlas que están impartiendo desde su servicio para concienciar a la población sobre los efectos nocivos del sol en la piel. Aprovechando los conocimientos que compartió con nosotros y que mañana se conmemora el Día Europeo para la prevención del cáncer de piel participamos en esta educación sanitaria a la población recordando algunos recursos y consejos para aprender a proteger tu piel. 

Todos estamos expuestos al sol. No sirve la excusa de que tú no tomas el sol, ni vas a la playa ni a la piscina. Si trabajas al aire libre (a la mayoría de agricultores o albañiles de nuestras consultas no les gusta tumbarse al sol, pero rayos solares reciben más que nadie...) o sales a pasear con la bici o a llevar a los nietos al parque también estás expuesto.  

En el año 2012, The New England Journal of Medicine publicó este artículo al que acompañaba una imagen impactante. En ella podemos ver el efecto devastador que las radiaciones solares ocasionan a nuestra piel.

Este señor fue camionero durante 28 años y el lado izquierdo de su cara estuvo expuesto todo ese tiempo a los rayos de sol que atravesaban la ventanilla de su camión, ocasionando el fotoenvejecimiento que vemos en la imagen (amplíala aquí).

Pero las arrugas, manchas o envejecimiento de la piel no es el peor legado que puede dejarnos el sol tras una exposición prolongada y sin protección. El melanoma es un tipo de cáncer piel, un tumor maligno que afecta a los melanocitos (células responsables del color de tu piel y de tu pelo) cuya incidencia ha ido en aumento en los últimos años. Como describe en su blog Dermapíxel (que nunca me cansaré de recomendar) la dermatóloga Rosa Taberner, el melanoma es el lobo feroz de la dermatología o el lobo con piel de cordero que nos decía Amalia en su charla.

El melanoma puede surgir espontáneamente o sobre un lunar que cambia de aspecto. Todos tenemos manchas en la piel y lunares; es importante conocerlos y revisarlos para detectar cambios. En la página Euromelanoma nos recuerdan los signos ABCDE del melanoma y nos dan las claves para saber:

- En qué hay que fijarse.

- Cómo y dónde fijarse.

- Que personas tienen más riesgo.

- Cuáles son los principales tipos de cáncer de piel.

- Cómo prevenir el cáncer de piel.

Para compartir con nuestros pacientes nos pueden resultar especialmente útiles los signos ABCDE del melanoma y el tríptico con toda la información actualizada y en castellano.

Llega el buen tiempo y no pretendemos asustarte ni dar miedo. Solo queremos que disfrutes del sol con sentido común. Recuerda:

• Protégete del sol. Evita la exposición en las horas centrales del día, usa gafas de sol y aplícate correctamente un protector solar de protección elevada, renovándolo cada 2 horas y después de cada chapuzón. En este vídeo, Thomas Leveritt nos muestra a través de una lámpara ultravioleta los daños invisibles que nos causa el sol y cómo nos protegen las cremas solares.
• Protege a los niños con gorra, camiseta y gafas de sol. Los bebés no deben exponerse al sol.
• Evita las cabinas de rayos UVA. Si eres especialmente sensible no veas esta imagen que Tawny Willoughby compartió mostrando los efectos que ella sufrió tras una exposición irresponsable.
• Examina tu piel, conoce tus lunares y revísalos periódicamente para detectar cambios. 
• Conoce los signos ABCDE del melanoma.

La piel perdona, pero no olvida. Y solo tienes una. ¡Cuídala!

Referencias consultadas:

• Unilateral Dermatoheliosis. Jennifer R.S. Gordon, M.D., and Joaquin C. Brieva, M.D. N Engl J Med 2012; 366:e25April 19, 2012DOI: 10.1056/NEJMicm1104059 The New England Journal of Medicine. 
• Vigila tu piel. Amalia Ruiz Toril, enfermera del servicio de Dermatología del Hospital Mancha Centro de Alcázar de San Juan. 
• Melanoma: el lobo feroz de la Dermatología. Publicado por Rosa Taberner en Dermapíxel el 13 de junio de 2012.
• Campaña del Euromelanoma de la Academia Española de Dermatología y Venereología.
• "How the sun sees you". Vídeo en YouTube de Thomas Leveritt.
• Fotos de Tawny Willoughby en Facebook.
• [Spanish] Dear 16-year-old Me / Querida yo a los dieciséis.  Vídeo en YouTube de The David Cornfield Melanoma Fund.

Respect #DíadelaEnfermería

El tiempo pasa, no sé si de forma cíclica o lineal, lo único cierto es que el ocaso de un día trae consigo el inicio del siguiente. Y lo mismo ocurre con las semanas, los meses... Pasa el tiempo y de nuevo es 12 de Mayo, Día Internacional de la Enfermería. 

Como ya he escrito algunas entradas sobre el tema (2011, 2012, 2013, 2014), ni me voy a poner filosófica ni me voy a extender demasiado. Hace mucho que escribo poco. Eso sí, desde mi humilde consulta y mi casi olvidada bitácora seguiré luchando por una Enfermería Visible que ni se conoce ni se respeta.

La figura de la enfermería en las series de televisión nunca ha salido bien parada. Eso cuando aparecen; el Hospital Central o el Seattle Grace Hospital de Anatomía de Grey son dos colosos centros de atención sanitaria capaces de liderar audiencias y funcionar a la perfección con una escasa participación de la enfermería. ¿Os imagináis algo así en un hospital de verdad?

Pero ¡oh, sorpresa!, algo me llamó la atención en el último episodio de Anatomía de Grey. Quizás porque se me haya pasado (la he seguido de forma intermitente) o quizás porque Shonda y sus guionistas [¡atención, spam!] están turbados con tanta sangría de facultativo protagonista [fin del spam], diez segundos de la citada serie me supieron a gloria. Nunca antes en la ficción (ni a veces en la realidad) había escuchado tantas veces y con tanto sentido la palabra nurse (enfermera). 

Si eres enfermera, defiende, lucha y haz visible tu profesión todos los días del año. Si no lo eres, conoce, escucha y respeta a las enfermeras. Luego, haz lo que creas conveniente.

Referencias utilizadas:
- Diario El Mundo. Sección Salud. Un 60% de los españoles no sabe qué hacen los enfermeros (11-05-2015).
- Etiquetas sobre Alerta ATS en Twitter.
- Enfermería Visible: La imagen de las enfermeras en series de TV españolas, por Dr. P. Ruymán Brito Brito. Enfermero. Editor del blog “El diagnóstico enfermero”.
- La pildorita 2.0: Soy enfermera.
- La pildorita 2.0: ¿Enfermera? ¿Por qué, por qué, por qué?
- La pildorita 2.0: Lo esencial, ¿es invisible para los ojos? #24h24p
- La pildorita 2.0: A pesar de todo... #happytobeanurse.
- La pildorita 2.0: entradas sobre la iniciativa Enfermería Visible.

Lifesaver, un juego muy real para salvar vidas #RestartAHeart

Cada año, alrededor de 350.000 europeos sufren un paro cardíaco fuera del hospital produciéndose 1000 muertes cada día por esta causa. Para mejorar el escaso número de personas que sobreviven tras una parada cardíaca extrahospitalaria, este 16 de octubre se conmemora el segundo European Restart a Heart Day, este año bajo el lema "Tus manos pueden salvar la vida de un ser querido".

Según el European Resuscitation Council (ERC), que más personas aprendan cómo reiniciar un corazón podría salvar 100.000 vidas al año en toda Europa, y según el Consejo Español de Resucitación Cardiopulmonar (CERCP), formar a la población en reanimación cardiopulmonar  (RCP) podría reducir hasta en un 30% las muertes por paro cardiaco.

Podéis encontrar más información en la página web o en redes sociales (en Twitter se utilizará el hashtag #RestartAHeart).

Por tanto, según cifras y evidencia, formar a la población salva vidas así que, vamos a ello. Una buena forma de aprender primeros auxilios es jugando, pero hoy daremos un paso con LifeSaver, aprendiendo RCP a través de un cortometraje interactivo.

LifeSaver es un simulador de crisis financiado por el Consejo de Resucitación del Reino Unido que combina imágenes interactivas con vídeo para enseñar RCP desde el ordenador, smartphone o tablet. Es totalmente gratuito aunque, por ponerle un pero, está en inglés, pero se puede seguir bastante bien.

En LifeSaver se proponen tres situaciones, dos pérdidas de conciencia y un atragantamiento y se espera la reacción más correcta del usuario y en el menor tiempo posible. Al final de cada episodio se muestran los resultados y los puntos a mejorar. 

Para fomentar la competitividad y el interés del juego entre los más jóvenes se da la opción de registrarse y compartir los resultados en redes sociales como Facebook, Twitter o Google +.

Se encuentra disponible para practicar directamente desde el pc o mediante una aplicación para dispositivos iOS o Android.

Echadle un vistazo, creo que puede ser de mucha utilidad.

Lifesaver Case Study from UNIT9 on Vimeo.

Día europeo de concienciación del Paro Cardíaco #RestartaHeart

En España, cada día fallecen alrededor de 100 personas por un paro cardíaco. La supervivencia de un paciente que ha sufrido un paro cardíaco puede duplicarse o triplicarse si se inician rápidamente maniobras de reanimación cardiopulmonar (RCP), pero solo 1 de cada 5 víctimas de paro cardíaco acontecido fuera del hospital recibe estas maniobras. 

Para concienciar a la población del problema de salud pública que supone el paro cardíaco y, sobre todo, para aprender a salvar vidas, hoy se conmemora el Primer día europeo de concienciación del paro cardíaco. A instancias del European Resuscitation Council y bajo el lema Tus manos pueden salvar vidas, se llevarán a cabo diversas actividades en centros de salud y escuelas de España. Podéis ver información sobre el evento y alguna de las actividades a realizar en la página web del Consejo Español de Resucitación Cardiopulmonar.

Se denomina cadena de supervivencia a la realización encadenada de cuatro pasos en la atención de una parada cardíaca:  

1. Reconocer la situación y alertar a los servicios de urgencia.
2. Iniciar las maniobras de RCP.
3. Si se dispone de desfibrilador automático, utilizarlo.
4. Realizar técnicas de soporte vital avanzado.

Tres de estas cuatro actuaciones se pueden llevar a cabo casi en cualquier lugar y por cualquier persona que presencie una parada cardíaca. Sobre ello se pretende concienciar a la población enseñando cómo actuar ante una parada cardíaca de forma breve y sencilla:

Hacer algo siempre es mejor que no hacer nada. Llama, comprime, descarga y... sonríe. Tus manos pueden reiniciar un corazón y salvar una vida.

Porque muchos pocos es mucho

Hoy se celebra el Día Mundial de la Alimentación, y aunque desde hace un tiempo no acostumbro a rememorar casi ninguno de estos días hoy voy a hacerlo. Pero podría hacerlo igual mañana, o pasado, o la semana que viene... La cosa no parece tener solución a corto plazo (¿y a largo?).

El motivo de escribir este post es compartir un vídeo que vi esta tarde. Y es demoledor. Como si del discurso final de El Gran Dictador se tratara, Acción contra el hambre lidera "una revolución" para terminar con La Dictadura del Hambre. Además de la web podéis ver el dossier de prensa en este enlace.

10.000 niños mueren al día por desnutrición aguda, y 1 de cada 8 habitantes del planeta pasa hambre. Poco más se puede añadir. Bueno sí, algo más. Quizás lo que Acción contra el hambre plantea no solucione de raíz el problema del hambre y lo ideal sea no tener que salvar a ningún niño desnutrido. Pero es algo. Si queréis conocer más iniciativas para intentar hacer de este mundo uno mejor visitad Hij@s de Eva y Adán.

Sin más terminamos con el vídeo La Dictadura del Hambre, interpretado por Pepe Sancho.

Si nos olvidamos de lo que somos el futuro estará perdido. 

Porque muchos pocos es mucho.

sopɐpǝɹuǝ #somosasí

Para poder leer este post, copia el texto de color azul que ves a continuación y pégalo aquí.

((: ɐlǝɯɹápǝnb ǝnb ǝʌnʇ ǝnb ɐsoɯɹǝɥ uɐʇ ɐɹǝ ʎ olǝns lǝ uǝ ıʌ ɐl ǝɯ ǝnb ouıs 'énbuɐɹɹɐ ɐl ou 'ɐñɐƃǝɹ ǝɯ ounƃlɐ ıs ɹod 'ʎ) ɐllǝq souǝɯ sǝ séʌǝɹ lǝp ɹɐʇsǝ ɹod ou ǝnb ɐɹʇsǝnɯǝp ɹolɟ ɐʇsǝ :pd

˙sɐsoɔ sɐl ɹɐıqɯɐɔ soɯǝpod 'soɯǝɹǝnb ıs ǝnb ɹɐɹʇsoɯǝp ɹod ɐǝs opoʇ (; ˙sopıɯɹop opıʇsǝʌ soɹǝqɐɥ so ıs uɐƃıp so ǝnb ɐ opǝıɯ uıs séʌǝɹ lǝp opıʇsǝʌ lǝ 'uólɐʇuɐd lǝ 'ɐʇǝsıɯɐɔ ɐl ɹɐʌǝll sıépod ǝnb lǝ uǝ ɐíp lǝ sǝ ʎoɥ ¿sɐsoɔ sɐl ɐ ɐʇlǝnʌ ɐl ɹɐp ɐ sıáɯıuɐ so?

ɐıqɯɐɔ opoʇ ɐıqɯɐɔ

ɐıqɯɐɔ opoʇ ɐıqɯɐɔ

ɐıqɯɐɔ opoʇ ɐıqɯɐɔ

ɐıqɯɐɔ opoʇ ɐıqɯɐɔ

ɐuɐɾǝl ɐɹɹǝıʇ ɐʇsǝ uǝ

oʎ oıqɯɐɔ oɯoɔ ísɐ

ɐuɐñɐɯ ɹɐıqɯɐɔ ǝnb áɹpuǝʇ

ɹǝʎɐ óıqɯɐɔ ǝnb ol

ǝʇuǝƃ ıɯ ǝp ʎ olqǝnd ıɯ ǝp

ɹolop lǝ ıu opɹǝnɔǝɹ lǝ ıu

ǝɹʇuǝnɔuǝ ǝɯ ǝnb oɾǝl sɐɯ ɹod

ɹoɯɐ ıɯ ɐıqɯɐɔ ou oɹǝd

oñɐɹʇxǝ sǝ ou ǝıqɯɐɔ oʎ ǝnb

ɐıqɯɐɔ opoʇ oɯoɔ ísɐ ʎ

uɐıɔuɐ lǝ ollǝqɐɔ lǝ ɐıqɯɐɔ

ɐɹǝıɟ ɐl ǝɾɐlǝd lǝ ɐıqɯɐɔ

ɐɹǝʌɐɯıɹd ɐl uǝ ǝpɹǝʌ ǝp

ǝʇsıʌ ǝs ʎ ɐʇuɐld ɐl ɐıqɯɐɔ

ǝʇsısqns ǝɥɔou ɐl opuɐnɔ 

ɐɹǝɹɹɐɔ ns uǝ los lǝ ɐıqɯɐɔ

ɐıqɯɐɔ opoʇ ɐıqɯɐɔ

ɐıqɯɐɔ opoʇ ɐıqɯɐɔ

ɐıqɯɐɔ opoʇ ɐıqɯɐɔ

ɐıqɯɐɔ opoʇ ɐıqɯɐɔ

oñɐɹʇxǝ sǝ ou ǝıqɯɐɔ oʎ ǝnb

ɐıqɯɐɔ opoʇ oɯoɔ ísɐ ʎ

oñɐp ǝsnɐɔ ǝl oʇsǝ ǝnbuúɐ 

ǝʇuɐuıɯɐɔ lǝ oqɯnɹ lǝ ɐıqɯɐɔ

ǝʇuɐɯɐ un ɹıʇuǝs lǝ ɐıqɯɐɔ

ollıɹɐɾɐd lǝ opıu lǝ ɐıqɯɐɔ 

ollıɹq ns ouɐɯ uǝ ouɐɯ ǝp

ǝʇuɐllıɹq ouıɟ sɐɯ lǝ ɐıqɯɐɔ

oñɐɹʇxǝ sǝ ou ǝıqɯɐɔ oʎ ǝnb

ɐıqɯɐɔ opoʇ oɯoɔ ísɐ ʎ

oñɐqǝɹ ns ɹoʇsɐd lǝ ɐıqɯɐɔ 

soñɐ sol uoɔ ɐɯılɔ lǝ ɐıqɯɐɔ

opunɯ ǝʇsǝ uǝ opoʇ ɐıqɯɐɔ

ɹɐsuǝd ǝp opoɯ lǝ ɐıqɯɐɔ 

opunɟoɹd ol uéıqɯɐʇ ɐıqɯɐɔ

lɐıɔıɟɹǝdns ol ɐıqɯɐɔ

:"ɐıqɯɐɔ opoʇ" 'ɐsos sǝpǝɔɹǝɯ ǝp uóıɔuɐɔ ɐl soɹʇosoʌ uoɔ ɹıʇɹɐdɯoɔ opɐsuǝd ǝɥ 'sɐlɹɐıqɯɐɔ 'sɐsoɔ sɐl ɐ sɐʇlǝnʌ ɐl ɹɐp ɐɔsnq ǝnb "ísɐ soɯos" ǝp ɐl oɯoɔ ɐʌıʇɐıɔıuı ɐun uoɔ 'ʎoɥ oɯoɔ ɐíp un uǝ

Y aún falta el último cambio, un cambio a lo grande... Haz lo mismo que antes y copia y pega este texto:

˙˙˙ ɹɐlıd ǝp ƃolq lǝ uǝ opɐʇsǝɹd ǝp oqıɹɔsǝ ʎoɥ ǝnb 'nɔuoɔsɯ@ 'ǝɹǝʇ ʎos ˙˙˙ísɐ sǝ ou ıs ɹod oɹǝd 'ʎos uéınb sıéqɐs ɐʎ soɥɔnɯ ǝnb oƃuodns

Mi riñón nos salvará la vida

Cuando hablamos de donaciones de órganos casi siempre pensamos en dos historias, la del receptor y la del donante, una llena de vida y de alegría y la otra asociada a la muerte y a la tristeza.

Pero no siempre tiene que ser así. Hay dos tipos de donantes, donantes fallecidos y donantes vivos. 

"Donante vivo: es aquella persona que realiza la donación en vida. Este tipo de trasplantes se realiza con la garantía de que la extracción no va a representar ningún problema de salud para el donante. Los órganos que se pueden ceder en vida son un riñón, una parte del hígado, de un pulmón o del páncreas. [...] Los donantes vivos más habituales son los de sangre de cordón umbilical, de médula ósea y de riñón. El órgano procedente del donante vivo siempre irá dirigido a una persona concreta, que suele ser del entorno familiar, aunque no es imprescindible. Actualmente existen técnicas quirúrgicas laparoscópicas para la extracción de órganos a donantes vivos que minimizan la agresión quirúrgica y reducen el tiempo de ingreso hospitalario y de reincorporación a la vida laboral activa".

Y para muestra un botón, bueno, mejor dicho una historia preciosa (a la que he copiado el título porque me ha llegado al alma) sobre un donante, un receptor, la vida, la esperanza y el amor. Una historia que pone los pelos de punta y que podéis ver en este vídeo.

El lavado de manos que se pudo cargar una película

Mañana 5 de mayo, el lavado de manos vuelve a ser el protagonista del día mundial de... (mal hecho porque en nuestro entorno y en muchos otros, la higiene de manos debería estar presente todos los días y a todas horas). Pero a lo que iba, mañana se intenta promover la higiene de manos mediante una campaña mundial bajo el lema Salve vidas: límpiese las manos.

Nos cuenta la OMS: Cada año se producen en todo el mundo millones de casos de infecciones relacionadas con la atención sanitaria (IRAS) [...] Estudios recientes, algunos de ellos de la OMS, destacan que los países en desarrollo son los más afectados. La mayoría de las IRAS pueden prevenirse con una buena higiene de las manos por parte de los profesionales sanitarios, es decir, con una limpieza de las manos hecha de forma correcta y en los momentos adecuados.

Pero, a pesar de tener suma importancia, de ser fácil de llevar a cabo y muy económico es necesario seguir recordando todos los días 5 de mayo que el lavado de manos es fundamental para la seguridad del paciente. ¿Qué más necesitamos los profesionales para convertirlo en algo rutinario?

En la misma página de la OMS encontramos materiales y documentos sobre el lavado de manos, y en la web de seguridad del paciente también pero me gustaría destacar especialmente este Juego de simulación sobre higiene de manos del Observatorio para la Seguridad del Paciente de la Junta de Andalucía. Os recomiendo que lo probéis, veréis la cantidad de cosas que podemos mejorar en nuestro día a día.

En lugar de terminar con algún vídeo sobre el lavado de manos (que hay muchos y muy buenos) y para que el título del post tenga sentido falta la película, una película que no habría sido tal si alguien hubiera llevado a cabo una correcta higiene de manos, casi nada... ¿Adivináis cuál es?

Aunque sea una película y no sea en un hospital sino en un restaurante, ¿cuántas muertes se hubieran evitado si el cocinero se hubiera lavado bien la manos? Ya sé que el vídeo anterior es ficción y que en el cine todo es posible, pero por desgracia en la vida real las infecciones no desaparecen al encender las luces y salir de la sala. Haz que el lavado de manos sea el protagonista absoluto en tu día a día.

29 de febrero: unidos, más fuertes

El 29 de febrero no es un día raro, es un día excepcional que se permite el lujo de aparecer nada más que cada cuatro años. Y hoy 29 de febrero se conmemora el El Día Mundial de las Enfermedades Raras. En este día, centenares de organizaciones de pacientes de más de 50 países en todo el mundo organizan actividades de concienciación en torno a la consigna "Unidos por las Enfermedades Raras seremos más fuertes."

Se denominan enfermedades raras a aquellas cuya prevalencia es inferior a 5 casos por cada 10.000 nacidos vivos. Merche Serrano (neuróloga infantil en el hospital San Joan de Déu) nos lo explica en este póster de forma sencilla y didáctica.

Para conmemorar este día, en Guía metabólica (web promovido, cómo no, por el hospital San Joan de Déu para proporcionar información y recursos relacionados con los Errores Congénitos del Metabolismo y dar a conocer las enfermedades que provocan, consideradas raras por su baja incidencia en la población general) han elaborado una nevera muy especial llena de mensajes (pinchar sobre la imagen para ampliarla).

Pero que sean enfermedades que casi nadie conozca no significa que no existan. Para que no las veas como algo lejano o como algo que les pasa sólo a otros date una vuelta por aquí y conoce historias reales que te harán cambiar de opinión. ¿Sigues sin verlos? No mires para otro lado. Si lo intentas, puedes verlos.

Recomendaciones para el cuidador de una persona dependiente

Una buena muestra de amor es prestar cuidados a ese ser querido que no puede cuidarse solo.

Hace unos meses y gracias a los chicos de Cuidando.es conocía la existencia de un manual que pintaba muy interesante y que después de haberlo mirado con más calma, puedo confirmar que lo es. Se llama "La tarea de cuidar: higiene postural, movilización y transferencias: manual para el cuidador."

Precisamente hoy en la consulta una paciente se quejaba de "lo mal que tenía la espalda" por cuidar a su marido, un señor inmovilizado desde hace unos años. Por eso y gracias a esta guía y a otras similares entre las dos hemos recordado (ella ya conocía algunas) algunas normas de higiene postural que a cualquier persona que cuide a un inmovilizado le pueden servir de ayuda: 

• No doblar la espalda, es mejor mantenerla recta.

• Flexionar caderas y rodillas para levantar peso.

• Es conveniente realizar una inspiración en el momento de hacer fuerza para levantar o mover el peso.

• Tener una amplia base de sustentación. Sus pies deben estar separados para aumentar el equilibrio, dirigiendo una de las puntas de los pies en la dirección del movimiento y la otra ligeramente flexionada para realizar el desplazamiento con las piernas y no forzar la espalda.

• Aproximar el cuerpo de la persona a la que se está ayudando. Cuando hay que mover a una persona en situación de dependencia, se debe mantener su cuerpo muy cerca del  propio cuerpo, así se reparte mejor la carga.

• Se debe crear un contrapeso al trasladar a la persona, realizando los movimientos al mismo tiempo, la persona en situación de dependencia y la persona cuidadora. Así se  reduce su peso a menos de la mitad.

• Al estar de pie, mantenga una pierna más alta que la otra. Se puede usar una caja o un taburete. Doblar las rodillas y mantener las curvaturas de la espalda en su alineación normal.

• Extienda bien los dedos al andar, tratando de pisar con la mayor superficie posible del pie y dejando caer la mayor parte del peso sobre los talones.

Obtendrán más información sobre ejercicios para fortalecer la espalda (entre otros) en páginas o blogs específicos de fisioterapia como ésta.

Antes de terminar me gustaría recomendar otra excelente guía informativa para persona cuidadoras de La escuela de pacientes.

Recuerde que para poder cuidar a alguien a quien quiere es fundamental que usted se cuide. Siempre y para siempre...

Consejos para el paciente anticoagulado

Los anticoagulantes orales son sustancias que retrasan el tiempo de coagulación de la sangre. Generalmente impiden que el hígado utilice la vitamina K que necesita para sintetizar alguno de los factores de la coagulación. Se administran para evitar la formación de coágulos no deseados. No pueden disolver los coágulos ya formados, pero pueden impedir que se agranden y causen riesgos importantes.

Los que trabajéis en salud los conocéis bien, y el resto seguro que alguna vez habréis oído hablar del famoso Sintrom® (en España, y hasta el momento es el más utilizado), e incluso posiblemente tengáis algún familiar o algún conocido que lo esté tomando.

Guías y consejos para el paciente anticoagulado existen muchas y muy diversas, dependiendo del servicio de hematología o del servicio de salud que las elabore, pero los puntos básicos que debe conocer un paciente en tratamiento con anticoagulantes orales serían más o menos éstos:

• Deberá acudir a realizarse todos los controles que se le indiquen y tomar la dosis prescrita.

• Debe tomar la medicación todos los días a la misma hora aunque sin obsesionarse con la exactitud. Lo ideal es crear un hábito para que sea más difícil olvidar la toma.

• Si alguna vez olvida tomar la dosis,  nunca la tome doble al día siguiente, anote  en su hoja de control esta incidencia. Igualmente, si no recuerda si la ha tomado, no debe tomarse. Es más peligroso duplicar la dosis que no tomarla un día.

• Se puede tomar la medicación habitual que corresponda a esa hora el día del control pero no debe tomar ningún medicamento nuevo sin antes consultarlo con su médico. No tome fármacos que contengan ácido acetilsalicílico.

• Con respecto a la dieta, se debe comer de todo y de forma variada y equilibrada. Los únicos alimentos prohibidos son los que le hayan restringido por otras causas como pueden ser las dietas por hipertensión, colesterol o diabetes. Se deben tomar los mismos vegetales de hoja verde (ricos en vitamina K) que en una dieta normal. No tomarlos podría significar déficit de vitamina K, y tomarlos en exceso podría interferir con la medicación.

• En cuanto a las bebidas alcohólicas, se puede tomar vino o cerveza en cantidad moderada acompañando a las comida., La toma de bebidas alcohólicas más fuertes pueden llegar a hacer imposible el control del tratamiento.

• En caso de diarrea deberá hacer una dieta liquida o astringente y consultar a su medico. Si esta situación persiste más de dos días deberá hacerse un control. Si lo que aparece es fiebre y persiste más de dos días también debe consultar con su médico.

• Deben evitarse la administración de medicación por vía intramuscular.

• La hemorragia es la complicación más frecuente que se puede presentar. Vigile las pérdidas anormales de sangre o hematomas en piel y mucosas, comunicándoselo a su médico si esto ocurriera. Si sangrara abundantemente por cualquier lugar, acuda de forma inmediata a urgencias, informando de que es un paciente anticoagulado.

• En caso de dolor de cabeza intenso y brusco, alteraciones de la visión o del habla, acuda a urgencias e informe de que toma anticoagulantes orales.

• Si debe extraerse piezas dentales o someterse a intervenciones quirúrgicas, consulte previamente a su médico.

• Si planea quedarse embarazada debe consultar con el médico, ya que estos fármacos están contraindicados en el embarazo.

El servicio de Hematología y Hemoterapia del Hospital Universitario de Guadalajara (España), en colaboración con la Unidad de Comunicación e Imagen del centro, ha editado un vídeo explicativo sobre las características y recomendaciones del tratamiento. Este vídeo es visionado en el centro por los nuevos pacientes a los que se les prescribe este anticoagulante, disipando dudas y aclarando conceptos, siempre bajo supervisión de un especialista.

Y si queréis ampliar la información sobre los nuevos anticoagulantes orales os recomiendo ver este vídeo del Congreso de Enfermedades Cardiovasculares del pasado año 2011.

Compartir casa NO DA. Día Mundial de la lucha contra el #Sida

Hace un par de fines de semana en la entrada dominical realizamos un experimento. Como siempre, se recomendaba una película, un libro y una canción, pero la persona que escribía la recomendación no era yo sino una buena amiga de la casa. Pues bien, como salió de maravilla y lo pasamos genial ese formato se va a repetir en muchas más ocasiones. Como hoy...

Hoy se conmemora El Día Mundial de la lucha contra el Sida, y si con esta conmemoración se puede educar y concienciar a más gente para disminuir el número de contagios nosotros nos sumamos a ello. Y digo nosotros porque el post de hoy lo va a escribir un buen amigo, Iñaki González (@goroji en twitter), autor de SobreviviRRHHé! (blog hermano de esta vuestra casa).

Y como Iñaki es un tío muy grande también me cede su casa para que publique mi post allí al estilo @goroji (cosa más que imposible porque Iñaki sólo hay uno, pero bueno, se hará lo que se pueda...)

A partir de las próximas líneas, La Pildorita 2.0 pasa a ser propiedad de Iñaki González, también conocido como Iñaki Manitas, el King de Andosilla o @goroji (entre otros). Que lo disfrutéis.

Antes de nada, esto explicará  muchos de los tweets misteriosos que tanto @pilidorita como yo hemos ido lanzando subversivamente con el hashtag #yhastaaquípuedoleer #yoquetúnomeloperdería o #ynomiroanadie entre otros.

Y sin que sirva de precedente, seguro que la @pilidorita se ha pasado con los piropos en la presentación de este post, pero que quieres que te diga, que tiene razón, jajaja... #noseréyoquiéntellevelacontraria, jajaja... 

Al lío, que nos perdemos. Al más puro estilo de esta casa, libro, peli y canción en este Día Mundial de la Lucha contra el SIDA.

El libro. Al amigo que no me salvó la vida.

«Sí, mi novela es la historia del SIDA, del tiempo de la incubación, de la enfermedad y de los años ochenta. Hay en este libro una actitud agresiva, violenta, virulenta, como lo es el SIDA», confesaba Hervé Guibert apenas aparecía en Francia, en marzo de 1990, este terrible testimonio personal. En él Guibert registró paso a paso no sólo el proceso de su propia enfermedad, sino también el de sus amigos más íntimos, así como la relación de los demás con esos nuevos «apestados».  

La película. Philadelphia, y no hablo del queso de untar, sino de la película, jajaja...

Andrew Beckett, un joven y prometedor abogado de Philadelphia, es despedido del prestigioso bufete en el que trabaja cuando sus jefes se enteran de que ha contraído el sida. Decide entonces demandar a la empresa por despido improcedente, pero en un principio ningún abogado acepta defender su caso.

La canción. Y de esa película voy a sacar la canción, gran canción del Boss, Streets of Philadelphia, de Bruce Springsteen...

Bueno, espero que os haya gustado mi selección... y espero que Pilar vuelva a invitarme a pasarme por aquí más veces, porque es muy divertido jugar a esto de libro, película y canción, jajaja...

Gran Prueba Azul

A través de twitter y del correo electrónico conocí la existencia de la Gran Prueba Azul y como se pedía difusión y me parece una buena iniciativa, también quería colaborar con un post.

¿Qué es la Gran Prueba Azul?

La Gran Prueba Azul es un programa de concienciación de diabetes iniciado por la organización sin fines de lucro Diabetes Hands Foundation y se lleva a cabo del 1 al 14 de noviembre, fecha en la cual se celebra el Día Mundial de la Diabetes. La campaña refuerza la importancia de realizar actividad física para el control de la diabetes. Se invita a las personas con diabetes hacer la Gran Prueba Azul entre el 1 de noviembre y el 14 de noviembre a media noche: medir su glucosa, realizar actividad física, medirse nuevamente y compartir el resultado en GranPruebaAzul.org.

En los dos últimos años solamente 14 minutos de ejercicio han dado como resultado una reducción en los niveles de glucosa en sangre entre 15 y 20 por ciento.

¿Cómo participar en La Gran Prueba Azul?

Sin entrar a debatir quien lo financia o quien no, que alguien como Manny Hernández, fundador de estudiabetes.org nos anima a participar ya me sirve.

Del 1 al 14 de noviembre no pierdas de vista en twitter los hashtag #granpruebaazul o #bigbluetest, ni su página web, ni algunos blogs que seguro se han sumado a la iniciativa y únete.

En rosa y verde por el cáncer de mama

Hoy quería escribir una entrada corta pero con tres mensajes. Concienciación, apoyo y esperanza.

Vale con que hay días de conmemoración para casi todo (que los hay), pero siempre apostaré por los días en los que se pueda educar, concienciar, prevenir... Y creo que con la conmemoración de este día se pueden hacer todas estas cosas. Hoy se conmemora el Día Internacional del cáncer de mama.

Lo primero es educar para prevenir. En el Portal de la Conselleria de Sanitat de la Generalitat Valenciana, dentro del Programa de prevención de cáncer de mama se pueden encontrar unos sencillos consejos y un vídeo sobre técnicas de autoexploración mamaria.

En este enlace de la Asociación Española contra el Cáncer se ofrece ayuda a las mujeres diagnosticadas de cáncer de mama y a sus familias:

     - Sobre cómo enfrentarse a la enfermedad (con pautas para la mujer y pautas para los familiares).

     - Con información sobre recursos y ayudas sociales.

   - E incluso dándoles la posibilidad de unirse a una red social donde "ser parte integrante de una importante comunidad virtual solidaria"

Además, en la página web de la Federación Española de Cáncer de Mama podemos encontrar varias publicaciones que se pueden descargar de forma gratuita con información de interés. "¡Siéntete bien! Náuseas bajo control", "Cáncer de mama. Preguntas más frecuentes", "Guía útil para el paciente" son algunos de los títulos que podemos encontrar.

Y para terminar, el mensaje de esperanza. El cáncer de mama es una enfermedad con elevadas tasas de curación si se logra diagnosticar en una fase temprana. Tiene una supervivencia de más del 80% a los cinco años y el 60-70% de los casos puede curarse. Y por supuesto, la investigación sigue avanzando.