Información sobre ostomías para pacientes, familiares y profesionales

Por si alguien no conoce el término, una ostomía es una intervención quirúrgica para conseguir la apertura de una víscera hueca al exterior, generalmente hacia la pared abdominal, para eliminar los productos de desecho del organismo o para introducir al organismo alimento, medicamentos, etc. Esa apertura se denomina estoma.

La realización de una ostomía puede ser un hecho muy impactante tanto para el paciente como para su familia. Por eso una adecuada educación sanitaria sobre qué es y cómo vivir "después de" puede reducir considerablemente el miedo del paciente y los familiares y aumentar su calidad de vida. Se considera fundamental el autocuidado por eso al paciente, casi desde el primer día, se les enseña a cuidar su estoma.

Como siempre en la red encontramos información de calidad para pacientes, familiares y profesionales.

Empiezo con la página web Ostomias.com dirigida a los pacientes ostomizados y profesionales de enfermería estomaterapeuta o con interés en la estomaterapia.

Los profesionales podemos encontrar recursos en internet, información sobre dispositivos, complicaciones, dietas, etc. Y para los pacientes pueden resultar muy útiles las recomendaciones sobre dietas, autocuidado de su estoma, información sobre los distintos dispositivos... Y mención aparte dentro del apartado para los pacientes merece este tutorial interactivo sobre colostomías de MedlinePlus y estas guías online para familiares y pacientes colostomizados, urostomizados e ileostomizados.

Ostomias.com también ofrece a los pacientes la posibilidad de contactar para aclarar dudas o realizar preguntas sobre el cuidado de su ostomía, enviando la respuesta vía e-mail.

También me ha gustado muchísimo un vídeo alojado en una web de referencia. Una web que en mi opinión todo servicio de salud debería tener. Mejor aún, ojalá algún día dispongamos de una web nacional única donde se recopile toda la información para la salud (de calidad) que a día de hoy se encuentra dispersa por la red. Pero bueno, los sueños los dejaré para la noche, ahora sigo con lo que estaba...

La web a la que me refería anteriormente, la que por suerte ya existe, se llama Escuela de Pacientes. Si alguien no la conoce que le dedique algo de tiempo. Merece la pena. En Escuela de Pacientes encontramos, además de muchísima información sobre cáncer colorrectal, un vídeo muy interesante llamado Vivir con una ostomía. Un vídeo que todo paciente y todo profesional interesado en el tema no se debería perder.

Con más información todo se verá menos oscuro. Hay que intentar buscar el lado positivo de las vida... (gracias a Laila & cia) por la canción.

Actualización 19:30: si habéis leído todo el post me gustaría que mirarais también los comentarios. Se van añadiendo enlaces que completan el contenido de este post, como el que nos recomienda Lola Montalvo, que es muy interesante. Es éste www.ayudate.es. Y como dice Rosa, de eso se trata: inteligencia colectiva. ¡Gracias a todos  y no dudéis en aportar el contenido que creáis interesante!

Reservorio venoso subcutáneo

Un reservorio venoso subcutáneo es un dispositivo subcutáneo implantable, por técnica quirúrgica, para  acceso venoso central.

Existen muchos protocolos en la red explicando qué es, para qué se utiliza y qué cuidados precisa pero, teniendo tan reciente la celebración de la I Jornada de Comunicación Audivisual y Salud #videosysalud me gustaría destacar unos vídeos que aparecen en la página web de la Asociación Española de Enfermería Vascular explicando:

- como se implanta en quirófano;

- cuidados tras su colocación;

- indicaciones;

- ventajas;

- como puncionar el reservorio;

- extracción de sangre a través del reservorio;

- infusión de sustancias a través del reservorio;

- sellado con heparina;

- solución a posibles complicaciones;

- recomendaciones para un mantenimiento y uso adecuado.

Los vídeos (en realidad es un único vídeo dividido en 4 partes) los tenéis a continuación.

Este trabajo fue galardonado con el premio al mejor trabajo Audiovisual del XI Congreso nacional de Enfermería Oncológica.

Para terminar, no podemos olvidarnos de lo más importante, el paciente. En este enlace podéis encontrar algunos manuales para pacientes portadores.

Los vídeos de la SEN

En la página web de la Sociedad Española de Neurología (SEN) encontramos un recurso que puede servir de ayuda a pacientes y familiares.

Se trata de unos vídeos informativos sobre distintas enfermedades neurológicas dirigidos al público en general y a pacientes. Los ha elaborado la Fundación Española de Enfermedades Neurológicas y están avalados por la SEN.

A veces es difícil explicar a un paciente, a un familiar, o a otra persona no relacionada con el ámbito sanitario en qué consiste la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson, la esclerosis múltiple, etc. Estos vídeos nos pueden servir de apoyo.

Hasta la fecha cuenta con 8 vídeos: 

Una de las enfermedades más difíciles de explicar es la esclerosis múltiple. Éste es su vídeo:

Y ya que hablo de la SEN, apuntar una noticia leída el pasado fin de semana, la puesta en marcha de una consulta ambulante para enseñar a reconocer los síntomas que pueden ocasionar ciertos trastornos neurológicos con la ayuda de "un autobús en el que estarán cinco neurólogos, médicos de familia y residentes [que] visitará diferentes ciudades para que las personas puedan informarse sobre estos trastornos"

Preparación para pruebas radiológicas

                                                                                                                                                                                                                                                        Doodles

Las radiografías, ecografías y demás estudios radiológicos son pruebas de diagnóstico muy comunes que se demandan en una consulta.

Nuestros usuarios conocen qué es una radiografía y la preparación que deben seguir antes de que se la realicen, pero... ¿sabe una mamá cómo preparar a su niño, al que van a realizar una Cistouretrografía Retrógrada Pediátrica? Es más, ¿sabe qué es eso?

Normalmente, cuando se pide una prueba diagnóstica se explica al usuario en qué consiste y la preparación requerida para su realización.

Pero, por si acaso ésto se olvida, un sencillo enlace en la misma hoja de la cita puede servir a ese usuario de  ayuda. Y este enlace nos llevaría a la página Información para el público de la Sociedad Española de Radiología Médica donde los usuarios pueden encontrar información sobre la prueba a la que se les va a someter y sobre la preparación requerida, entre otros.

Además ofrece la posibilidad de contacto para enviar dudas (no personales) y comentarios.

Y como siempre, si tiene alguna duda, pregunte a su personal sanitario de referencia. La preparación puede variar en algunos casos dependiendo del hospital donde se vaya a llevar a cabo la prueba.

No me entiendes

Hace poco tiempo hablamos de lo difícil que le puede resultar al usuario entendernos, principalmente si no utilizamos un lenguaje sencillo adaptado a lo que él pueda comprender. Y en un par de comentarios, medio en broma, medio en serio, surgió también el problema inverso: ¿Qué hacer cuando no entendemos a los pacientes?

Para entender la forma de hablar que tienen en algunos pueblos todavía no he encontrado nada más que paciencia, interés y mucho cariño. Pero para entender a los extranjeros que nos llegan a la consulta que no tienen ni idea de castellano, y que no traen a nadie que nos pueda servir de traductor, sí tenemos a nuestra disposición un recurso que nos puede sacar de algún apuro.

Se trata de Universal Doctor Project, un conjunto de herramientas para facilitar la comunicación entre los profesionales sanitarios y los pacientes de otros países. Entre ellas, destacar Universal Doctor Speaker, que es la que he probado yo (pero sin paciente, por curiosidad). Aquí tenéis un vídeo.

Además cuenta con una aplicación para iPhone que te puede ser útil si viajas a un país donde no te vayan a entender en el caso de que necesites acudir a un centro sanitario.

Desconozco si se estará usando en muchos sitios o no. Sólo os digo que en mi trabajo, un compañero y yo lo vimos por casualidad, y sólo está instalado en un ordenador. Misterios sin resolver...

Controlando los autocontroles

En la entrada de hoy intentaremos que los usuarios realicen sus Automedidas de Presión Arterial (AMPA) de forma correcta.  La AMPA nos complementa la información obtenida en la consulta y nos ayuda a diferenciar HTA de hipertensión clínica aislada.

Y para ello, usaremos un recurso disponible en la página de la SEH-LELHA (Sociedad Española de Hipertensión - Liga Española para la lucha contra la hipertensión arterial) con el que podemos adiestrar a nuestros usuarios a realizar una correcta automedida de la presión arterial. Podemos encontrarlo en este enlace.

No todos los medidores son aptos para la toma de la presión arterial. En el recurso de hoy también aparece el listado y características de los medidores validados para realizar medidas domiciliarias y monitorización ambulatoria de la presión arterial. Este listado también lo podéis ver aquí.

No hay que obsesionarse con la toma de la presión arterial. Hay gente que se pasa el día con el manguito en el brazo, y eso no es saludable. No perdamos el control.

e-Lactancia Materna

Del 1 al 7 de agosto se está celebrando la Semana Mundial de la Lactancia Materna para "fomentar la lactancia materna, o natural, y a mejorar la salud de los bebés de todo el mundo."

Los beneficios de la lactancia materna tanto para el niño como para la madre son de sobra conocidos por todos, pero por ello no debemos dejar de recordarlos e intentar educar a las mamás para que puedan solventar airadamente cualquier duda o problema que les surja.

Y como no podía ser de otra manera, en la web encontramos herramientas y recursos que nos facilitan la tarea a profesionales sanitarios. Y precisamente de una de ellas hablamos hoy.

El Servicio de Pediatría del Hospital de Denia pone a nuestra disposición una página web en la que podemos consultar las dudas sobre la compatibilidad de la lactancia materna con un medicamento, una planta medicinal, un contaminante ambiental o una enfermedad.

La página se llama e-lactancia.org, se puede consulta por grupos de fármacos o por nombre de principio activo, y la búsqueda nos mostrará el riesgo de lactancia que existe, si hay alguna alternativa a ese tratamiento, o algún comentario que debamos conocer. Se encuentra disponible tanto en castellano como en inglés.

Y como el movimiento se demuestra andando, aquí tenéis un ejemplo de consulta sobre compatibilidad entre un fármaco muy común, el paracetamol, y una madre lactante.

Y aquí está la leyenda por colores para conocer el riesgo.

Y no quiero olvidar recomendar que visitéis Sobrevivirrhhé, el blog del amigo Iñaki, que esta semana se ha propuesto dedicar cada día una entrada diferente al tema que nos ocupa.

San Fermín tiene PDA

El domingo en las noticias de Antena3 apareció una información sobre la actuación de la Cruz Roja en los encierros de San Fermín, destacando la incorporación de las nuevas tecnologías a una fiesta tan tradicional como los encierros.

Más vídeos en Antena3

"La incorporación de las nuevas tecnologías permite agilizar la información sobre los heridos y acelerar las actuaciones". En el vídeo vemos como en una PDA marcan qué tipo de lesión tiene el herido (cornada, pisotón, etc.) y la zona del cuerpo donde se produce, además de conocer en todo momento la situación de las ambulancias.

Otro ejemplo más para demostrar lo equivocados que están a aquellos que todavía piensan que las nuevas tecnologías aplicadas a la salud son cosas de "modernos".

¡Viva San Fermín!

Modernizando la Atención Primaria

Hoy, 12 de abril, es el Día de la Atención Primaria. 

Y como éste pretende ser un blog "moderno", y actualmente soy una enfermera de Atención Primaria (aunque tengo pasado hospitalario) no se me ocurre mejor forma de unir Atención Primaria y nuevas tecnologías, que hablando de una aplicación de la que disponemos y a la que no le sacamos todo el partido posible.

Estoy hablando de Fisterra, una web médica "dedicada especialmente a profesionales de Atención Primaria y orientada a la consulta y la formación".

En Fisterra podemos encontrar: varias Guías Clínicas para ayudarnos en la consulta, una Guía Farmacoterapéutica para la consulta y los medicamentos en la web, una Biblioteca Virtual, todo tipo de Dietas para asesorar a nuestros usuarios, y un manual de Vacunas (incluyendo un Mapa de vacunaciones del viajero).

Mención aparte dentro de Fisterra se llevan Calcumed (con la que podemos, entre otros, calcular dosis en pediatría) y CalcuVac (con el que podemos elaborar un calendario vacunal personalizado, muy práctica en el tema de vacunaciones a inmigrantes). Pero como casi todo en la vida, aquí tenemos un pero: sólo están disponibles previa suscripción institucional o personal.

Espero que le echéis un vistazo y descubráis más utilidades, sin olvidar lo más importante:

Sin miedo a nada

Todos los que hemos hecho alguna vez una consulta de pediatría, o simplemente, los que tenemos algún niño en la familia, podemos afirmar que los niños no le temen a casi nada.

Pues bien, una de las principales causas de mortalidad infantil en España son los accidentes domésticos infantiles. Y una de nuestras funciones como educadores en salud, es enseñarles a prevenirlos.

No sé si os pasará a los demás, pero yo tengo la sensación de que cuando le "suelto la charla" a un niño de 6 años sobre los peligros que puede encerrar su casa, no me presta mucha atención. Es más, estoy convencida de que, en cuanto sale de la consulta, olvida completamente lo que le acabo de explicar.

¿Dónde queda entonces esa educación sanitaria? Educación sanitaria que yo misma reconozco a veces es tediosa y aburrida, (y no digo ésto por ser fan del 2.0 y creer que estamos un pelín desactualizados, que también)

Y aquí aparecen entonces las TICs en salud. No es lo mismo que una enfermera le diga a un niño que al tragarse una pila se puede poner malito, que se lo diga un simpático gato, llamado Toxie, que le va a ayudar, jugando, a descubrir los peligros tóxicos que existen en su hogar.

Toxie es el protagonista de una página entretenida, divertida, educativa e interactiva, y por si fuera poco, con versión en inglés y en castellano, con la que se pueden mostrar a los niños mediante un juego de preguntas y respuestas, esas sustancias peligrosas que viven con nosotros en casa, intentando así aumentar su conciencia de peligro sobre ellas, y disminuyendo ese índice de mortalidad infantil que tanto nos preocupa.

Puede que algunas preguntas sean algo difíciles, pero dejemos claro que su objetivo no es examinar al niño, sino educarlo para prevenir accidentes domésticos habituales como las intoxicaciones.

La página en cuestión se llama ToxMystery - Learning about Chemical Hazards... y aunque está dirigida inicialmente a padres o profesores de primaria de ciencia y salud, creo que nos puede resultar muy útil.