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28 de diciembre de 2014

Culpable

Hoy me confieso culpable. Culpable de saltarme la introducción, de publicar a deshora y de más cosas, pero a veces las hechos son como son y salen así. Y todo por culpa de unos abdominales...


La película. El único cargo por el que podemos condenar a la película de hoy es por hacernos reír. Por ello declaro culpables a los Monty Python, por hacernos silbar buscando el lado bueno de la vida en La vida de Brian


El libro. Para combatir el estrés causado por las fiestas navideñas y los buenos propósitos de principios de año aún no conseguidos, mejor y más relajante que cualquier libro de auto-ayuda, el culpable de devolvernos la serenidad es el libro de hoy, Ganchillo. Guía completa paso a paso.


La canción. Si no puedes con tu enemigo, únete a él. Tras tantos años escuchando All I want for christmas is you, sólo me faltaba saber que mamá Noel Mariah Carey hizo un dueto con otro gran artista para adorar esta canción aún más. Me impacta tanto que en lugar de compartirla vía Spotify, como es la costumbre, os pongo el vídeo enterito.


Me parece increíble que lo más serio de hoy sean los Monty Python. Quedaros con la foto que acompaña a esta entrada y... ¡feliz domingo para todos!



21 de diciembre de 2014

Tú eres Navidad

El pino de Navidad eres tú, cuando resistes vigoroso a los vientos y dificultades de la vida.
Los adornos de Navidad eres tú, cuando tus virtudes son colores que adornan tu vida.
Eres también luz de Navidad, cuando iluminas con tu vida el camino de los demás con la bondad, la paciencia, alegría y la generosidad.

La música de Navidad eres tú, cuando conquistas la armonía dentro de ti.
El regalo de Navidad eres tú, cuando eres de verdad amigo y hermano de todo ser humano.
La tarjeta de Navidad eres tú, cuando la bondad está escrita en tus manos.
La felicitación de Navidad eres tú, cuando perdonas y restableces la paz, aun cuando sufras.
Eres también los Reyes Magos, cuando das lo mejor que tienes sin importar a quien.
(*)


Y Navidad son también la película, el libro y la canción de hoy.

La película. Hace mucho tiempo, un inventor vivía en esa mansión. Inventaba muchísimas cosas. Un día, creó a un hombre. Y le dio entrañas, un corazón, un cerebro. Todo. Bueno, casi todo. Verás, el inventor era ya muy viejo. Murió antes de poder acabar al ser que había creado. Así que el hombre se quedó solo. Inacabado, y completamente solo. Así comienza un maravilloso cuento de navidad donde el diferente, solitario y casi humano Edward sufre los prejuicios e hipocresía del mundo normal real, intentando combatirlos con amor e inocencia. Un clásico imperdible y no solo en Navidad, mi película de hoy es Eduardo Manostijeras de Tim Burton.



El libro. Pero en Navidad no todo es paz, amor y buenos deseos, como en el libro de hoy, donde un millonario reúne a su familia para celebrar la Navidad y, de repente, aparece asesinado... Un vaivén de enigmas y sospechas protagonizan este misterio que únicamente puede ser desvelado por uno de los mejores detectives de la literatura, Hercules Poirot. El libro de hoy se llama Navidades trágicas, de Agatha Christie.

.
La canción. Si estáis hartos como yo de que Mariah Carey y su All I want for Christmas is you se repitan Navidad sí, Navidad también, seguid leyendo. Porque hay otra forma de cantar villancicos, mi canción de hoy es de Ramones y se llama Merry Christmas (I don't want to fight tonight).



Feliz Navidad para todos, en especial para los que se parecen a la Navidad.


(*) Extracto de la carta de Navidad del Papa Francisco.


12 de diciembre de 2014

Manifiesto por una #EnfermeríaVisible



La realidad de la atención sanitaria española la componen diversos colectivos profesionales con la misma importancia en el resultado final para el paciente y la población. En este grupo se encuentran, además de los médicos, las enfermeras, las auxiliares de enfermería, las matronas, los celadores, así como otros colectivos como los fisioterapeutas, farmacéuticos y demás integrantes del equipo sanitario. 

Como recoge la DeclaraciónDEGRA, el conocimiento enfermero es el legado que la Enfermería como ciencia dirigida al cuidado de las personas y que desempeña para el bien de la humanidad. Sin embargo, existe una preocupante tendencia a no visualizar la profesionalidad y labor de las enfermeras y del resto del equipo sanitario, minimizando su impacto asistencial, así como su función social y su capacidad para producir beneficios directos en la ciudadanía de forma independiente.
 
El colectivo enfermero de este país siente una profunda (y continua) falta de reconocimiento social, político y profesional. No compartimos que cuando se habla de atención sanitaria y de la prestación de servicios de salud a la población, ésta sea entendida sólo como atención médica y que se contemple como un entramado al servicio de terceros y no del paciente, olvidando que la curación se consigue a través de la dedicación de un colectivo multiprofesional conformado por diferentes profesiones de servicio.

Pese a que las actuaciones profesionales de las enfermeras abarcan desde los cuidados más básicos hasta actuaciones enfermeras de práctica avanzada, consideramos preocupante que la alta especificidad, cualificación y capacitación técnica de la enfermería española pase inadvertida, y más teniendo en cuenta la alta consideración que si tiene esta profesión fuera de nuestras fronteras.

Para mejorar esta situación, un grupo de enfermeras clínicas, académicas, gestoras e investigadoras han redactado la presente Declaración que pretende recoger peticiones y que invitamos a suscribir a todas las enfermeras españolas desde un plano personal e institucional.
 
A las enfermeras españolas les pedimos:

1. Que practiquen la asertividad, empatía e inteligencia emocional y que ante todo y sobre todo mantengan el foco en el respeto al paciente, a sus acompañantes y al proceso que sufren, recordando que la mayor parte de las reprobaciones hechas por nuestros usuarios se producen por estos motivos.
2. Que se sigan esforzando en ofrecer los mejores cuidados posibles utilizando para ello la mejor evidencia disponible.
3. Que, desde el rigor e independencia científico-técnica, dignifiquen la profesión con cuidados adaptados a la práctica basada en la evidencia.
4. Que trabajen en la mejora de la imagen profesional de la enfermera y transmitan la mejor imagen social posible tanto a pacientes, acompañantes y al resto de los colectivos sanitarios.
5. Que reclamen a sus representantes colegiales, sindicales e institucionales estrategias de comunicación que favorezcan una mejora de la imagen social de las enfermeras ajustada a las necesidades que reclama el colectivo profesional.
6. Que pongan en valor la profesionalidad de las enfermeras en el ejercicio de sus funciones con un cuerpo de conocimientos científicos propio.

A las organizaciones sanitarias les pedimos:

1. Que reconozcan la labor de la enfermería como parte sustancial e imprescindible del acto sanitario en mismo nivel de importancia que la del resto de profesiones sanitarias y lo materialicen en acciones concretas como eldesarrollo definitivo de las prácticas avanzadas o las especialidades.
2. Que reconozcan el valor añadido que supone la alta cualificación de las enfermeras españolas facilitando la adopción de nuevos roles y responsabilidades.
3. Que reconozcan la necesidad de contar con la participación de los profesionales enfermeros en la toma de decisiones tanto sanitarias como de orden político con trascendencia en la salud de los ciudadanos y en bien de estos.
4. Que pongan en valor la capacidad de las enfermeras españolas para ser pieza fundamental en el afrontamiento de los nuevos retos del sistema sanitario dado el impacto real que tiene el cuidado enfermero sobre la nuevas necesidades de los usuarios del sistema sanitario y de la población en general.
5. Que promulguen acuerdos, alianzas, y pactos estratégicos de forma que todos los colectivos se encuentren debidamente recogidos y representados para que de este modo se logre alcanzar de una forma real los objetivos establecidos para estos.

A los medios de comunicación les pedimos:


1. Que realicen una presentación real y objetiva de la asistencia sanitaria, sin utilizar estereotipos de la profesión enfermera, que desfiguran el verdadero carácter y esencia de esta profesión.
2. Que tomen medidas para reconocer, y en su caso modificar, el error de dirigir el foco solo a algunas profesiones al elaborar sus informaciones dado el impacto que tienen sobre la opinión pública.
3. Que profundicen en el conocimiento de las funciones, contenidos, capacidades y resultados en salud de las distintas profesiones y gremios que intervienen en el acto sanitario, respetando el rol y el peso de cada una.
4. Que identifiquen y denominen correctamente a cada una de las profesiones sanitarias evitando utilizar acrónimos, siglas o calificativos inapropiados que impliquen una minusvaloración de la profesión o la transmisión de una imagen errónea del colectivo.
5. Que favorezcan la presencia de profesionales de enfermería en los medios de comunicación.
6. Que se esfuercen en encontrar lugares de encuentro que permitan a estos profesionales compartir con ellos los avances e innovaciones que tienen impacto en la calidad de vida y salud de la población y de la sociedad.

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Este documento es de libre circulación, por lo que puede ser reproducido y distribuido sin necesidad de autorización de los patrocinadores. No obstante rogamos citen la fuente del documento. Disponible en http://enfermeriavisible.es

3 de diciembre de 2014

La diabetes en la escuela

La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad crónica en la que los niveles de glucosa en sangre se encuentran elevados debido a la insuficiente producción y/o actuación de una hormona fabricada por el pancreas, la insulina. Afecta a una de cada doce personas en el mundo y a uno de cada 700 menores de 15 años en España (podéis encontrar información detallada por comunidad autónoma en este artículo). Es una de las enfermedades crónicas más frecuentes en la edad pediátrica por lo que hay muchas posibilidades de que cada profesor tenga en su clase, a lo largo de su vida profesional, algún niño o adolescente con diabetes.

Aunque tras el diagnóstico de DM se ha de seguir una disciplina en horarios de alimentación, ejercicio, realización de autocontroles de glucemia y administración de insulina, el hecho de ser diabético no afecta a las capacidades intelectuales, ni de aprendizaje, ni de adquisición de habilidades. Es más, el ritmo de vida del niño y de su familia deberá normalizarse lo antes posible, favoreciendo el autocuidado e implicando a todos los miembros de la familia en el control de la enfermedad.

Portada del paquete informativo sobre la diabetes de la
International Diabetes Federation, Kids & Diabetes in Schools

Tras realizar varios estudios, la Fundación para la Diabetes, consciente de los problemas a los que se enfrentan los padres en la escolarización de sus hijos con diabetes, trasladó esta problemática al Congreso de los Diputados, aprobándose en junio de 2010 la "Proposición no de Ley para mejorar la atención en el ámbito escolar a los niños y niñas con diabetes y alergias a alimentos y al latex” (161/001687) para: 
  1. Promover la elaboración de protocolos de actuación que favorezcan la coordinación entre los centros de salud y los centros escolares.
  2. Garantizar que los profesionales de la educación dispongan de una información y formación adecuada. 
  3. Poner a disposición de los centros escolares material didáctico específico sobre las mismas. 
  4. Mejorar la atención e integración en la escuela de los niños diagnosticados de este tipo de patologías crónicas.
Aunque actualmente se sigue trabajando en aquellas comunidades donde aún no se han firmado protocolos de actuación, en otras ya disponen de un Protocolo de atención al niño con diabetes en centros educativos, con información y recomendaciones sobre la diabetes mellitus y diferentes anexos para completar, como el Plan personalizado de cuidados del niño, Autorización para el cuidado o supervisión, Protocolo de actuación en urgencias, etc. A continuación vemos un par de ejemplos:



La escuela es uno de los espacios donde el alumnado pasa la mayor parte del día, por ello resulta necesario que los distintos profesionales que desempeñan su labor en un centro educativo cuenten con conocimientos, información y formación suficientes en materia de diabetes (extraído del Protocolo de diabetes en la escuela de CLM). Sin embargo, según los datos de la encuesta DAWN Youth “Webtalk survey”, tanto los padres como los profesionales sanitarios implicados en el manejo de la diabetes en niños y jóvenes opinan que en España se necesita una mejora del apoyo que se da desde las escuelas.


Para mejorar la atención al niño con diabetes en los centros educativos, la Fundación para la diabetes ofrece en su página web dedicada a niños y adolescentes, un apartado dedicado a la diabetes en la escuela, con información sobre la enfermedad, su repercusión  situaciones asociadas (inyección de insulina, controles de glucemia, control de comidas, ejercicio físico, actividades extraescolares, problemas imprevistos y situaciones extraordinarias), consejos para mejorar la integración del niño,  y una serie de materiales de apoyo y artículos de interés para padres y docentes. Destacan:

1. El rincón de Carol, es un CD interactivo dirigido a niños con diabetes escolarizados en Atención Primaria, compañeros de clase y profesorado que contiene distintos materiales (también disponibles en la página web) para facilitar que se hable de la diabetes en clase. Consta de:
  • Un cortometraje de animación, en el que vemos a Carol, una niña con diabetes, que vive una divertida aventura con sus amigos y tiene la oportunidad de explicarles qué es la diabetes y lo que supone tenerla para un niño de su edad.
  • Animaciones didácticas que permiten profundizar en 3 aspectos concretos relacionados con la diabetes: fisiología, el día a día con diabetes y la educación en valores.
  • Fichas didácticas en pdf con las que el profesor podrá trabajar en el aula determinados aspectos de la diabetes de forma transversal. El lenguaje y contenido de las fichas está adaptado a cada uno de los 3 ciclos de la educación primaria.
2. ABC de la Diabetes. El niño con diabetes: la familia y la escuela. Toda la información contenida en La diabetes en la Escuela en formato impreso.

3. La cartilla del profesor, con datos generales de diabetes, variables que pueden afectar a la vida cotidiana del escolar (ejercicio físico, autocontroles, alimentación, excursiones, etc.) y datos personalizados sobre cada niño (aportados por el equipo médico) para maximizar las habilidades de los profesores, facilitar la integración del escolar y proporcionar información individualizada del niño con diabetes. Se rellenará con los datos del niño, teléfonos de contacto de interés, autorización para la administración (si fuera necesario) de glucagón. Con características muy parecidas a esta cartilla encontramos la Ficha del escolar con diabetes del Gobierno de Aragón.

4. La alimentación de tus niños con diabetes, adaptación de "La alimentación de tus niños" (libro publicado por la Agencia Española de Seguridad Alimentaria) centrándose exclusivamente en la alimentación en la diabetes.


5. Fiestas de cumpleaños. Listado elaborado por Serafín Murillo, Dietista-Nutricionista e Investigador del CIBERDEM (Hospital Clínic de Barcelona), con algunos de los alimentos más típicos de una fiesta de cumpleaños, indicando su contenido en raciones de hidratos de carbono por unidad de consumo.

6. Voces de la Diabetes Tipo 1: llevar la diabetes tipo 1 a la escuela. Reportaje especial de la revista Diabetes Voice, de la Federación Internacional de Diabetes, dedicado a niños con diabetes que cuentan, en primera persona, sus viviencias en la escuela.

7. La comida de Emma. Episodio de la serie Caillou donde se habla de la diabetes infantil de forma sencilla, divertida y tierna para que los niños la comprendan.


Además de los anteriores materiales, recomendados por la Fundación para la diabetes, me gustaría añadir dos recomendaciones más que creo, pueden resultar muy útiles:

8. Guía para educar sobre la diabetes en las escuelas de la Federación Internacional de Diabetes, paquete informativo dentro del proyecto KiDS (Kids & Diabetes in Schools) para informar a los profesores, niños y padres acerca de la diabetes. Disponible en varios idiomas y en aplicación móvil para iPad.


    9. T1D stars. Tu diabetes, tu historia, web dirigida directamente al niño o adolescente con diabetes tipo 1 con información, vídeos y juegos para conocer mejor la enfermedad, sus repercusiones en la relación con amigos y familia, consejos para contarlo en el colegio, trucos y temas prácticos para afrontar el día a día en la escuela, alteración del nivel de glucosa en épocas de estrés y exámenes.

    10. Algunos vídeos sobre diabetes mellitus.

    Referencias consultadas:
    • Página web de la Fundación para la diabetes.
    • Guía para educar sobre la diabetes en las escuelas de la Federación Internacional de Diabetes, (Kids & Diabetes in Schools).
    • Protocolo de Atención al Niño/a y al Adolescente con Diabetes en la Escuela. Extremadura.
    • Protocolo de diabetes en la escuela de Castilla La Mancha.
    • Atlas de la Diabetes de la Federación Internacional de Diabetes. 6ª edición.
    • Conde Barreiro S, et al. Epidemiologia de la diabetes mellitus tipo 1 en menores de 15 años en España. An Pediatr (Barc). 2014. http://dx.doi.org/10.1016/j.anpedi.2013.12.010.
    • Mª Cristina Salvadó Hernández, Eva Hernández Fabà, Montserrat Roca i Roger, et al. Vivencias y proceso de adaptación a la enfermedad del padre y los hermanos de un niño con diabetes tipo 1: revisión bibliográfica descriptiva.
    • Especiales de los CDC. Ayude a su niño a controlar la diabetes en la escuela. 
    • Encuesta Dawn Youth `WebTalk Survery´ Estudio internacional sobre el niño y el joven con diabetes.
    • Cómo realizar una glucemia capilar. Canal YouTube de Pilar López.
    • Así se aplica una pluma de insulina. Canal YouTube de Canal diabetes.
    • Cómo actuar ante una bajada de azúcar. Canal YouTube de El blog de Rosa.
    • Técnica de administración del glucagón en una hipoglucemia grave. Canal YouTube de Esther Gorjón.
    • ¿Qué es una bomba de insulina? Canal YouTube de Canal diabetes.


    30 de noviembre de 2014

    El Día 7

    Hoy el protagonista en el blog es el domingo. Bueno, el domingo y alguien más, pero mantengo el misterio unas líneas más porque ¡hoy tenemos visita! Como decía, hoy hablamos del domingo, el último día de la semana, un día de descanso para muchos, de desconexión, de no madrugar por obligación y, espero, de película, libro y canción. 

    Para comenzar el día 7 de esta semana, tengo el lujo de contar en esta entrada con la visita de una amiga fuera de serie, otra gran número 7 (como Cristiano y Raúl) que aceptó la invitación de compartir en este blog su película, libro y canción. Este domingo la pildorita pasa a manos de Elena. Desde ya, escribe ella.

    Los Domingos tienen una D al inicio porque son para Disfrutar, utiliza esa D para lo que necesites, Desconectar, Divertirse, también me vale Descansar pero que al menos cierres el día y digas, ha estado bien, he hecho lo que necesitaba.

    like a record... por lee en Flickr
    Ahora mis domingos son un poco especiales, y lo que siempre me apetece es salir a disfrutar de solito con los amigos, que me de el aire en la cara y que pasen las horas lo mas lento posible.

    Mi amiga Pilar me propuso un domingo compartir un trocito de su blog, así que esta es mi humilde aportación.

    La película. Me gusto bastante, muy entretenida y con un mensaje positivo. Cuenta con el toque de humor inglés. Si tenéis la oportunidad debéis ver El exótico hotel Marigold.


    El libro. Es de los pocos que este verano me han mantenido enganchada literalmente, en una semana me lo había bebido. Se trata de La Verdad sobre el Caso Harry Quebert, de Joël Dicker.


    Fue uno de los libros mas vendidos del año 2013. Es un thriller narrado a lo largo de tres épocas, comienza en 1975, 2005 y la actualidad. Se van dando pistas sobre el caso y te vas haciendo una idea de quien puede ser el culpable y cómo… o no. Podéis conocer algo más en esta reseña.

    La canción. No hay una palabra exacta asociada, es solo que me transmitió buen rollo por el tono de la música y me hizo pasarlo bien. La canción no podía ser otra que Live your life de Mika.


    Espero que os gusten.


    Claro que nos gustan. Muchísimas gracias por tu visita, Elena, puedes volver cuando quieras. 

    Terminamos el post con una frase de la película de hoy, al final, todo va a acabar bien... y si no acaba bien, es que aún no es el final. Feliz domingo para todos.




    18 de noviembre de 2014

    Simuladores de ritmo cardíaco

    Si hablamos de métodos efectivos de aprendizaje, sin duda alguna uno de ellos es el juego. Por ello hoy compartimos dos simuladores de ritmo cardíaco que nos ayudarán a mejorar nuestra destreza a la hora de analizar, identificar e interpretar las distintas anomalías que podemos encontrar en un electrocardiograma.


    El primero se llama Los seis segundos del ECG, está en castellano y reproduce las 26 arritmias cardíacas más comunes. Podemos seleccionarlas, estudiar sus características y practicar intentando reconocerlas. Nos da la opción de analizar el ritmo de forma estática (como si de un electrocardiograma en papel se tratara) o en movimiento (como en un monitor). Podéis ver cómo funciona en este vídeo:



    El segundo se llama The EKG Game y sí, con ese nombre tenía que ser en inglés, pero por su utilidad y cuidado aspecto merece la pena echarle un vistazo y practicar. Con este simulador, además de estudiar la actividad eléctrica de las células cardíacas e identificar y analizar los ritmos anormales del corazón, se nos presentan tres casos prácticos. Podéis ver cómo funciona en este vídeo:



    ¿Conocéis más simuladores de este tipo? ¿Creéis que pueden ser de utilidad?



    16 de noviembre de 2014

    November rain

    No, no amplío la temática del blog añadiendo una nueva sección de predicción meteorológica, aunque si sigues leyendo y no te gusta mojarte, no olvides el paraguas porque llover, lloverá.


    Evidentemente, la foto de la entrada de hoy no es mía, pero en el cine hemos disfrutado de tantos chaparrones inolvidables que no podía ponerlos todos, aunque tampoco quería que esos momentos se pierdan en el tiempo, como lágrimas en la lluvia. Además, tanto Desayuno con diamantes como Blade Runner ya tuvieron su entrada de domingo.

    La película. Bajo la lluvia hemos disfrutado de escenas inolvidables, de momentos que han pasado a la historia del séptimo arte, como con las dos películas anteriores. Pero también hemos sufrido pasando ratos malos, como, por ejemplo, viendo Seven, una película oscura, perturbadora y espeluznante, que transcurre bajo la lluvia casi todo el tiempo y mantiene la tensión incluso en la escena final que, paradójicamente, acontece bajo el sol...


    El libro. Encontrar un libro con lluvia ha sido más complicado, pero tras leer su sinopsis, algunas críticas y un puñado de páginas, me quedo con La lluvia antes de caer, de Jonathan Coe. 
    -No me importa que llueva en verano. Hasta me gusta. Es mi lluvia favorita. -¿Tu lluvia favorita? –dijo Thea-. Pues la mía es la lluvia antes de caer. -Pero, cielo, antes de caer en realidad no es lluvia. Y Thea me dijo: "¿Y entonces qué es?" Y yo le expliqué: "Pues es sólo humedad. Humedad en las nubes." [...] "¿Entiendes entonces que no existe la lluvia antes de caer? Tiene que caer para que sea lluvia." Era una tontería explicarle aquello a una niña pequeña; casi me arrepentía de haber empezado. [...] al poco rato se quedó mirándome y meneó la cabeza con un gesto de pena, como si discutir aquellas cosas con una idiota estuviera poniendo a prueba su paciencia. -Ya sé que no existe. Por eso es mi favorita. Porque no hace falta que algo sea de verdad para hacerte feliz. ¿No?

    La canción. Como alguno ya se habrá percatado, el título de la entrada de hoy es también el título de una canción, pero la de Guns N' Roses no será la única protagonista de este domingo. Y es que con la música pasa igual que con las películas, llueven melodías para todos los gustos. Por ello, hoy no nos empaparemos con una sola canción; este domingo, llueven canciones.


    No esperes al final de la tormenta para disfrutar del día, aprende a vivir bajo la lluvia (o algo así...) Feliz domingo para todos.


    11 de noviembre de 2014

    Extracción y almacenamiento de la leche materna

    La reincorporación al trabajo de la madre y la incompatibilidad de las tomas con el horario laboral pueden suponer un motivo de abandono de la lactancia materna antes de lo deseado. Mientras esperamos la mejora de las políticas de promoción y apoyo a la lactancia materna en España, debemos informar a la madre de que su vuelta al trabajo, aunque puede suponer una dificultad, no es un impedimento para seguir con la lactancia ya que la leche materna puede extraerse, almacenarse y utilizarse posteriormente cuando así se precise.


    Recomendaciones para la extracción.
    Antes de extraerse la leche es fundamental lavarse las manos correctamente. Se puede extraer de forma manual o con un sacaleches. Escoger un entorno íntimo y relajado, evitar las interrupciones y tener al bebé a la vista facilitarán la extracción.

    Pautas de almacenamiento.
    Los recipientes donde se va a almacenar la leche deben lavarse con agua caliente jabonosa y aclararse después. Los más adecuados son los de cristal o plástico duro destinados a uso alimentario o las bolsas especialmente diseñadas para almacenar la leche materna.
    Lo ideal es almacenar la leche materna en pequeñas cantidades que faciliten su descongelación. Antes de congelar, anotar la fecha en cada envase.
    Si se realiza la extracción en casa y la leche no se va a utilizar ese mismo día, enfriarla rápidamente (en un recipiente con agua fría) y congelarla lo antes posible. Si se realiza la extracción fuera de casa, hay que conservarla en una nevera portátil con acumuladores de frío y congelarla en cuanto se llegue a casa.

    Tiempo de conservación.
    Dependerá del estado de la leche y de la temperatura a la que se encuentre.
    - Calostro: A temperatura ambiente 27 - 32 grados, de 12 a 24 horas.
    - Leche madura:
         A 15 ºC: 24 horas
         A 19 - 22 ºC: 10 horas
         A 25 ºC: de 4 a 8 horas
         Refrigerada entre 0 y 4 ºC: de 5 a 8 días.
    - Leche congelada:
      En un congelador dentro de la misma nevera: 2 semanas.
      En un congelador que es parte de la nevera pero con puerta separada (tipo combi): 3 -4 meses. (La temperatura varía según lo frecuentemente que se abra la puerta).


    Recomendaciones para la descongelación.
    Se puede descongelar colocando el recipiente bajo el grifo, con agua fría primero y más caliente después, hasta que alcance la temperatura ambiente o dejando la leche congelada en el frigorífico durante la noche anterior a su uso. Es preferible no utilizar el microondas porque el calentamiento es irregular y pueden producirse quemaduras.
    Una vez calentada, agitar y comprobar temperatura.
    La leche descongelada se puede guardar en la nevera durante 24 horas pero no se debe volver a congelar.
    La leche que haya estado en contacto con la saliva del bebé no se debe almacenar de nuevo. Por eso es recomendable que el envase de almacenamiento sea distinto al que se le ofrece al bebé.



    Referencias consultadas:
    1. Extracción y almacenamiento de la leche materna. La liga de Leche, España.
    2. ¿Cómo puedo conservar y almacenar la leche materna extraída? Preguntas frecuentes sobre lactancia materna. Asociación Española de Pediatría.
    3. Extracción manual y mecánica de leche materna. Canal YouTube del Hospital Sant Joan de Déu.
    4. Centers for Disease Control and Prevention. Strategies to Prevent Obesity and Other Chronic Diseases: The CDC Guide to Strategies to Support Breastfeeding Mothers and Babies. Atlanta: U.S. Department of Health and Human Services; 2013.



    4 de noviembre de 2014

    Primeros auxilios en el cole: epilepsia

    La epilepsia es un desorden neurológico común que provoca la alteración de la actividad normal de las neuronas. No se trata de una enfermedad psiquiátrica ni mental, sino que es un problema físico. 


    Según datos aportados por la Federación Española de Epilepsia, en la actualidad, casi un 65% de niños con epilepsia acuden a colegios de educación normalizada. Pero son muy pocos los profesores que tienen información. Son los padres quienes deben explicar la enfermedad, cuáles son sus síntomas y sus necesidades.

    Las crisis epilépticas son las manifestaciones de la epilepsia y se deben a la excesiva actividad eléctrica de un determinado grupo de neuronas. En general, existen dos grandes tipos de crisis epilépticas:
    1. Parciales: comienzan en una parte del cerebro y no siempre conllevan pérdida de conocimiento. Los síntomas más comunes de las crisis parciales son: mirada perdida, movimientos torpes y repetitivos, temblores, caminar sin rumbo, movimientos de masticación o deglución y lenguaje confuso.
    2. Generalizadas: empiezan simultáneamente en todo el cerebro y conllevan pérdida del conocimiento. Sus síntomas más comunes son: pérdida de conocimiento, contracción o relajación de los músculos y convulsiones.

    Cómo actuar ante una crisis epiléptica. 

    Tanto en niños como en adultos, las crisis epilépticas no suelen durar más de 1 ó 2 minutos. Es importante mantener la calma y no dejar sola a la persona que tiene la crisis.
    • Evitar que el niño se golpee con algún objeto. Lo mejor es colocarle tumbado de lado en un sitio seguro, retirar los objetos peligrosos con los que pueda golpearse o hacerse daño y alejarle de cualquier peligro potencial (escaleras, estufa, piscina...)
    • No detener los movimientos convulsivos del niño. No le sujete ni trate de inmovilizarlo, a no ser que corra peligro inmediato. 
    • Colocar algo plano y no excesivamente blando bajo su cabeza.
    • No introducirle nada en la boca.
    • Evitar que la gente se aglomere a su alrededor.
    • No ofrecerle nada de comer ni de beber hasta que esté completamente despierto y sea capaz de tragar con seguridad.
    • Cuando termine la crisis, tranquilice al niño, puede estar desorientado durante algún tiempo. Ayúdele a que se familiarice con el lugar en el que se encuentra.
    • Anote la duración de la crisis, así como lo que sucedió antes y después para informar a la familia.
    • Avisar a los servicios de urgencia si la persona no estaba previamente diagnosticada de epilepsia, o se trata de una crisis complicada (dura más de 15 minutos, se producen dos o más crisis seguidas, se ha dado un golpe fuerte en la cabeza o tiene un color azulado).

    Aunque es una de las enfermedades neurológicas más comunes, los niños que conviven con epilepsia deben hacer frente a numerosos estigmas derivados del desconocimiento y la discriminación. Para divulgar y promover la integración social de los niños que conviven con la epilepsia en nuestro país, el Grupo de Epilepsia de la Sociedad Española de Neurología (SEN), la Federación Española de Epilepsia (FEDE), y la Fundación Española de Enfermedades Neurológicas (FEEN) con el apoyo de UCB Pharma, han desarrollado la campaña Conocer la Epilepsia Nos Hace Iguales, un programa educativo y de divulgación e integración social sobre epilepsia en el ámbito escolar dirigido a niños entre 7 y 12 años.

    La campaña consta de una serie materiales didácticos que podrán ser utilizados en clase por parte del profesor para explicar a los niños qué es la epilepsia, cómo afecta a quienes conviven con la enfermedad y, sobre todo, qué hacer en caso de presenciar una crisis epiléptica. Consta de un Manual del profesor, un cómic, un vídeo y una presentación que pueden descargarse de forma gratuita.

    Las convulsiones en los niños no siempre van asociadas a la epilepsia. Si la convulsión se produce en un niño previamente sano, que tiene entre 6 meses y 5 años y coincide con fiebre de más de 38 ºC, hablamos de convulsión febril. Casi todas las convulsiones febriles ceden en poco tiempo y las medidas a adoptar son similares a las ya citadas. Podéis encontrar más información sobre las convulsiones febriles en este vídeo.


    Referencias consultadas
    - Guía de atención a emergencias sanitarias en los centros educativos del Gobierno de Canarias.
    - Campaña "Conocer la epilepsia nos hace iguales."
    - Primeros auxilios en convulsiones. Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias.
    - Cuidados: convulsión febril en niños y niñas. Canal YouTube de la Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales de la Junta de Andalucía.
    - Convulsión febril. Familia y salud. Asociación Española de Pediatría en Atención Primaria.



    26 de octubre de 2014

    No importa la distancia #vídeosysalud

    El sábado 18 tuvo lugar en Barcelona la IV Jornada de Comunicación Audiovisual y Salud. Y, como en las tres ediciones anteriores, fue un evento especial. Porque Vídeos y Salud siempre es especial. Por el formato en sí, por su objetivo, por el equipo y por los asistentes. Porque, no lo escribo por escribir, Vídeos y Salud somos todos y quien ha participado, lo sabe.

    Lo peor de esta edición es no haber podido asistir en persona y perderme la pre y post jornada y el encuentro con un puñado de amigos. Ya sabéis, esas cosas que no te da el streaming.

    Pero para compensar, como escribía antes, es una Jornada que tiene muchas cosas buenas, entre ellas, el mismo streaming al que antes achacaba no transmitir besos, abrazos, sonrisas, etc. Gracias a él, a nuestros compañeros, a algunos amigos y al poder de las redes sociales, muchos de los que nos quedamos con las ganas de acudir a Barcelona estuvimos presentes de alguna forma.

    Hoy vuelven al blog la película, el libro y la canción del domingo de la mano de tres ausentes-presentes en Vídeos y Salud 2014. Porque, si se quiere, para algunas cosas la distancia no es un problema.

    La película. Si Barcelona está lejos, más lejos está Plutón... Y hasta ahí se ha ido Inés Bajo para traernos la película de hoy, Desayuno en Plutón de Neil Jordan.

    Inés destaca esta película por la vida del protagonista, por cómo se siente, cómo le cuesta que le entiendan y lo difícil que es sentirte alguien que no eres. Por la época, por todo lo que le rodea y por cómo sobrevive. 




    El libro. Si Rosa Pérez es la mujer de los vídeos, con el título de hoy Emma Pérez-Romera nos trae a la mujer de los libros.


    Nos cuenta Emma que La mujer de papel, de Guillaume Musso es una historia absurda pero divertida sobre personajes de un libro que cobran vida y forman parte de las aventuras y desventuras de su autor.

    La canción. En unos días, Damien Rice publicará su esperado nuevo trabajo y, desde hace unas semanas, ya tenemos un par de canciones con las que ir abriendo boca. Una de ellas es una joya que te enamora ya desde la primera escucha, con una letra que hace que las distancias se acorten. Empieza así Wherever you are, you know that I adore you. No matter how far.... y se llama I don't want to change you




    Gracias a Inés y a Emma por colaborar en la entrada de hoy. Gracias a esos amigos que nos tuvieron presentes en Barcelona. Y gracias a los que echan de menos estos post dominicales (alguno repite agradecimiento...) Con todo mi cariño, esta entrada es para vosotros.

    Feliz domingo para todos.


    25 de octubre de 2014

    Lo que no se ve, EXISTE. La enfermería invisible #EnfermeríaVisible

    El 22 de octubre una buena noticia hacía correr ríos de tinta en los periódicos, ocupaba gran parte de los informativos de la televisión y protagonizaba todos los medios digitales. Si el fondo de la noticia era excelente, las formas no lo eran tanto. En los medios de comunicación leíamos titulares del estilo: "Los médicos del Carlos III curan a la enferma de ébola", portadas que pasarán a la historia por la trascendencia de la noticia y (espero) por desencadenar de una vez por todas una revolución enfermera para lograr la visibilidad real de nuestra profesión.


    Porque:
    • La enfermería es humanidad, empatía, cuidados..., pero también es ciencia; 
    • Lo del trabajo en equipo parece una milonga (nuestros propios compañeros se olvidaron del resto para "salir en la foto");
    • Estamos hartos de que en los medios y en la calle se nos titule como hace más de 30 años
    • Los cuidados de enfermería forman parte de la terapéutica clínica, de la misma forma que la atención médica forma parte  -o debería hacerlo-  de los procesos de cuidados (frase extraída de esta entrada imprescindible de J. F. Hernández Yáñez), 
    queremos darle la máxima difusión al siguiente documento:



    Puedes encontrar más información o colaborar en la difusión utilizando la etiqueta #EnfermeríaVisible en redes sociales. Además, se ha abierto una petición dirigida a los directores de medios de comunicación para aumentar la visibilidad de la labor de las enfermeras de España. Échale un vistazo y si estás de acuerdo, fírmala. Es hora de hablar.







    16 de octubre de 2014

    Lifesaver, un juego muy real para salvar vidas #RestartAHeart


    Cada año, alrededor de 350.000 europeos sufren un paro cardíaco fuera del hospital produciéndose 1000 muertes cada día por esta causa. Para mejorar el escaso número de personas que sobreviven tras una parada cardíaca extrahospitalaria, este 16 de octubre se conmemora el segundo European Restart a Heart Day, este año bajo el lema "Tus manos pueden salvar la vida de un ser querido".


    Según el European Resuscitation Council (ERC), que más personas aprendan cómo reiniciar un corazón podría salvar 100.000 vidas al año en toda Europa, y según el Consejo Español de Resucitación Cardiopulmonar (CERCP), formar a la población en reanimación cardiopulmonar  (RCP) podría reducir hasta en un 30% las muertes por paro cardiaco.

    Podéis encontrar más información en la página web o en redes sociales (en Twitter se utilizará el hashtag #RestartAHeart).

    Por tanto, según cifras y evidencia, formar a la población salva vidas así que, vamos a ello. Una buena forma de aprender primeros auxilios es jugando, pero hoy daremos un paso con LifeSaver, aprendiendo RCP a través de un cortometraje interactivo.

    LifeSaver es un simulador de crisis financiado por el Consejo de Resucitación del Reino Unido que combina imágenes interactivas con vídeo para enseñar RCP desde el ordenador, smartphone o tablet. Es totalmente gratuito aunque, por ponerle un pero, está en inglés, pero se puede seguir bastante bien.

    En LifeSaver se proponen tres situaciones, dos pérdidas de conciencia y un atragantamiento y se espera la reacción más correcta del usuario y en el menor tiempo posible. Al final de cada episodio se muestran los resultados y los puntos a mejorar. 

    Para fomentar la competitividad y el interés del juego entre los más jóvenes se da la opción de registrarse y compartir los resultados en redes sociales como Facebook, Twitter o Google +.

    Se encuentra disponible para practicar directamente desde el pc o mediante una aplicación para dispositivos iOS o Android.

    Echadle un vistazo, creo que puede ser de mucha utilidad.





    13 de octubre de 2014

    Qué hacer ante un atragantamiento

    Recopilando información para completar la pestaña de Primeros auxilios me encuentro con un par de dilemas en la actuación ante el atragantamiento (obstrucción de la vía aérea por un cuerpo extraño). Por un lado, la diferente actuación según la edad del atragantado y, por otro, la controversia existente con el uso de los cinco golpes interescapulares en el atragantamiento en el adulto. 


    Con la controversia entre la recomendación o contraindicación de dar cinco golpes en la espalda antes de realizar la famosa maniobra de Heimlich os remito a esta entrada de Esther Gorjón donde lo explica claramente.

    Y con respecto a la actuación según la edad de la persona atragantada diferenciaremos 3 formas: atragantamiento en adultos, en niños mayores de un año y en niños menores de un año. Y lo veremos en vídeo, haciendo un guiño a la IV jornada de Vídeos y Salud que tendrá lugar el día 18 de octubre en Barcelona.

    Tratamiento de la obstrucción de la vía aérea por cuerpo extraño en el adulto





    Tratamiento de la obstrucción de la vía aérea por cuerpo extraño en el niño


    • Niño mayor de un año

    • Niño menor de un año

    En este último vídeo me gustaría hacer un inciso sobre las insuflaciones en el lactante (minuto 3:27 del vídeo) donde la reanimadora no sella ni cubre la nariz del bebé. Según las guías de la ERC: inspire y cubra con su boca la boca y la nariz del bebé, asegurándose de que se consiga un buen sellado. Si el tamaño del bebé impide cubrir su boca y nariz, el reanimador puede intentar sellar solo la boca o la nariz del lactante (en caso de usar la nariz, se cerrarán los labios para evitar la fuga del aire).


    Referencias consultadas:
    • Guías para la Resucitación 2010 del Consejo Europeo de Resucitación (ERC). Sección 1. Resumen Ejecutivo.
    • Palmadas en la espalda y atragantamiento. Blog Signos Vitales 2.0
    • Vídeo: Atragantamiento de adulto. Zonas Cardio.
    • Vídeo: Cómo salvar a un niño en caso de atragantamiento. Guía Infantil.
    • Vídeo: Primeros auxilios en el atragantamiento del bebé. Guía Infantil.

    3 de julio de 2014

    Aplicación para promover la lactancia materna

    La leche humana es el alimento de elección durante los 6 primeros meses de la vida para todos los niños, incluidos los prematuros, los gemelos y los niños enfermos (grado de recomendación A). [1]

    Lactamás es una aplicación que sintetiza y recopila gran cantidad de información sobre la lactancia materna. Es intuitiva, fácil de utilizar y tiene como objetivo acompañar a las madres durante la lactancia.


    Todos los usuarios de dispositivos Android podéis descargarla de forma gratuita desde Google play.



    [1] J. Colomer Revuelta et al. Recomendaciones 2014 del Grupo de la Infancia y Adolescencia del PAPPS. Consejo de lactancia materna. Publicado en Aten Primaria. 2014;46(Supl 4):99‑117



    30 de junio de 2014

    Vídeos para pacientes y cuidadores

    Gracias al Departamento de Sanidad, Bienestar Social y Familia del Gobierno de Aragón contamos con 19 vídeos informativos para facilitar la labor de los cuidadores de pacientes. Son los siguientes:


    Y podéis encontrarlos en ese mismo orden en la siguiente lista de reproducción.






    27 de junio de 2014

    #Vuelve

    Al fin llegó el verano. Si acabas de empezar tus vacaciones, desconecta, descansa, duerme, disfruta, date un baño, viaja pero, sobre todo... #VUELVE.


    La causa más frecuente de ingreso en el Hospital Nacional de Parapléjicos son los accidentes de tráfico. Este año, para conmemorar su 40 aniversario, un grupo de pacientes de este hospital se han adelantado a la operación salida y han grabado un vídeo. Basándose en su experiencia y en esta época en la que se prevén múltiples desplazamientos en carretera, nos ofrecen a conductores y peatones consejos para concienciarnos y evitar accidentes.



    26 de junio de 2014

    Cuidados del cordón umbilical

    El cordón umbilical es vital durante el embarazo. Mantiene unidos a madre e hijo y gracias a él el niño recibe los aportes de nutrientes y oxígeno necesarios para su desarrollo. Pero una vez pasado el parto, puede convertirse en un motivo de preocupación para los padres. 

    Newborn Nursery at LPCH

    Puede tardar en caerse entre 5 y 15 días, pero la existencia de múltiples teorías sobre los cuidados del cordón umbilical pueden crear dudas e inseguridad. Con alcohol de 70º, con un antiséptico llamado clorhexidina, con los dos a la vez o sin nada, realizando lo que se llama una cura seca... la elección del método variará dependiendo del profesional, hospital o incluso familiar, amigo o vecino que aconseje a los padres, pero lo cierto es que la evidencia actual es la que es, y eso es lo que pretendemos aclarar hoy.

    En la consulta una duda habitual es esta a la que responden desde Preevid, el banco de preguntas de Murcia Salud (portal sanitario de la región de Murcia al que posiblemente dediquemos una entrada en el futuro, merece mucho la pena). Volviendo a la cuestión que nos ocupa hoy ¿existen evidencias actualizadas sobre la cura del cordón umbilical en recién nacidos? ¿Debe hacerse con cura seca, alcohol o clorhexidina? 
    • Una revisión sistemática publicada en La Biblioteca Cochrane Plus y actualizada en marzo del 2013 hace una distinción entre países desarrollados y países en vías de desarrollo y concluye que no hay pruebas suficientes para apoyar la aplicación de un antiséptico en el cordón umbilical en ámbitos hospitalarios en comparación con el cuidado del cordón umbilical en seco en países desarrollados. 
    • Un Ensayo Clínico Aleatorizado publicado en junio de 2013 y que podemos encontrar en PubMed concluye que el uso de clorhexidina para el cuidado del cordón umbilical previene la sepsis en la UCIN.
    En resumen y como podemos leer en En Familia, una de nuestras webs pediátricas de referencia y de las más recomendadas a los padres, en los países desarrollados donde existe una adecuada atención neonatal y buenas medidas higiénicas, no se ha visto que estos métodos sean mejores que simplemente limpiar el cordón umbilical con agua y jabón y secarlo bien después.

    Para realizar la higiene del cordón umbilical del niño es muy importante lavarse muy bien las manos. Si la hay, retirar la gasa que envuelve el cordón (si está pegada, humedecer previamente). Después limpiar con agua y jabón, secar muy bien y envolverlo en una gasa limpia y seca. Cambiar la gasa cuando se cambie el pañal o antes si se ha ensuciado. Una vez que el cordón se ha desprendido, se recomienda seguir lavando y secando bien la zona de la cicatriz durante unos días.

    Sería motivo de consulta observar en la zona enrojecimiento, inflamación, mal olor, sangrado o secrección amarillenta.


    Referencias consultadas: 
    • ¿Existen evidencias actualizadas sobre la cura del cordón umbilical en recién nacidos?. Esta debe hacerse con cura seca, alcohol o clorhexidina? Incluida en el banco de preguntas Preevid el 26/11/2013. 
    • Imdad A, Bautista R, Senen K, Uy M, Mantaring III J, Bhutta Z. Antisépticos en el cordón umbilical para la prevención de la septicemia y la muerte de recién nacidos. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013 Issue 11. Art. No.: CD008635. DOI: 10.1002/14651858.CD008635.
    • Gathwala G, Sharma D, Bhakhri Bk. Effect of topical application of chlorhexidine for umbilical cord care in comparison with conventional dry cord care on the risk of neonatal sepsis: a randomized controlled trial. J Trop Pediatr. 2013 Jun;59(3):209-13.
    • Martín temprano M., Fernández García C. Mejora en el cuidado del cordón umbilical del recién nacido. Revista enfermería CyL Vol 2 - Nº 2 (2010).
    • Cuidados del cordón umbilical. Artículo publicado en En Familia el  27-3-2014, revisado por última vez el 31-3-2014.
    • El recién nacido. Consejos para el primer mes de vida. Fecha de publicación: 20-12-2011. Familia y Salud (AEPap).


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